T1.20.13 Tabell 13 Antibiotikavalg ved akutt bakteriell meningitt med kjent etiologi

Tabell 13  Antibiotikavalg ved akutt bakteriell meningitt med kjent etiologi

Etiologi

Antibiotikum*

Dosering i.v.

Varighet ved ukomplisert forløp

Kommentar

Streptococcus pneumoniae penicillin MIC ≤ 0,06 mg/l

Benzylpenicillin

3 g x 4

12 dager

 

Streptococcus pneumoniae penicillin MIC > 0,06 mg/l

Cefotaksim

3 g x 4 

12 dager

Alternativ til cefotaksim er ceftriakson i.v. 4 g x 1, etterfulgt av i.v. 2 g x 2

Streptococcus pneumoniae cefalosporin MIC > 0,5 mg/l

Vankomycin

30 mg/kg ladningsdose, etterfulgt av 15 mg/kg x 3 

12 dager


Cefotaksim

3 g x 4

12 dager

Alternativ til cefotaksim er ceftriakson i.v. 4 g x 1, senere ev i.v. 2 g x 2

Neisseria meningitidis

Benzylpenicillin

3 g x 4

7 dager

 Ved penicillin MIC > 0.06 mg/l gis cefotaksim 3 g x 4. Alternativ til cefotaksim er ceftriakson i.v. 4 g x 1, etterfulgt av i.v. 2 g x 2

Haemophilus influenzae

Cefotaksim 

3 g x 4 

7 dager

Alternativ til cefotaksim er ceftriakson i.v. 4 g x 1, senere ev. i.v. 2 g x 2  

Listeria monocytogenes

Ampicillin

3 g x 4 

21

Gentamicin 5 mg/kg/d x 1 kan gis første 7 dager