L2.2.1.31 Midostaurin
Publisert: 21.06.2021
Egenskaper
Hemmer multiple tyrosinkinasereseptorer, inkl. FLT3 og KIT kinase.
Ved å hemme signalering fra FLT3 reseptoren, vil midostaurin stoppe cellesyklus og indusere apoptose i leukemiceller som uttrykker muterte FLT3 reseptorer eller overuttrykker normale, ikke-muterte FLT3 reseptorer. I kombinasjon med cytostatika (cytarabine,doxorubicin, idarubicin og daunorubicin) utøver midostaurin en synergistisk effekt på leukemiceller..
Farmakokinetikk
Se SPC.
Indikasjoner
I kombinasjon med standard daunorubicin og cytarabin-induksjon og høydose cytarabin konsoliderende kjemoterapi, og for pasienter i komplett remisjon etterfulgt av midostaurin som enkeltstoff vedlikeholdsbehandling hos voksne pasienter med nylig diagnostisert akutt myeloid leukemi (AML) hvor det foreligger FLT3-mutasjon. Som monoterapi hos voksne pasienter med aggressiv systemisk mastocytose (ASM), systemisk mastocytose med tilhørende hematologisk neoplasi (SM-AHN) eller mastcelleleukemi (MCL).
Dosering og administrasjon
Se SPC.
Bivirkninger
Se SPC.
Overdosering
Se G12
Interaksjoner
Se SPC.
Forsiktighetsregler
Se SPC.
Graviditet, amming
Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler. Virkningsmekanismen tilsier en mulig effekt på fosterets vekst og utvikling. Amming: Opplysninger mangler. Bør unngås pga. virkningsmekanismen. (Mulig effekt på vekst og utvikling)
Kontraindikasjoner
Se SPC.
Informasjon til pasient
Prevensjon. Bivirkninger. Kontraindikasjoner.
Metodevurdering
Midostaurin (Rydapt): Indikasjon I - Til behandling av FLT3-mutert akutt myelogen leukemi (AML)
Midostaurin (Rydapt): Indikasjon II - Til behandling av fremskreden systemisk mastocytose
Kilder
Midostaurin SPC