T1.16.2 Barnemark
Publisert: 14.10.2016
Enterobius vermicularis
Generelt
Barnemark eller småmark er meget utbredt. Hunmarken er 8–13 mm lang, gulhvit; hannen betydelig mindre. Hunmarkene lever i proksimale kolon og migrerer mot rektum ved egglegging. De ferdigembryonerte/smittsomme eggene deponeres nattetid omkring analåpningen. Eggene kan overleve i dager utenfor kroppen, særlig ved høy fuktighet. Fekal-oral smittevei. Autoinfeksjon via kontaminerte fingre er vanlig. Barnemark kan være vanskelig å utrydde, særlig i småbarnfamilier.
Symptomer
Analkløe, særlig om natten.
Diagnostikk
Stilles ved funn av mark i analregionen eller avføringen, eller ved påvisning av typiske egg (oppsamling av perianale egg på klebesiden av gjennomsiktig tape).
Behandling
Mebendazol 100 mg (engangsdose), pyrvin 5 mg/kg kroppsvekt (engangsdose). Alternativt albendazol 200–400 mg (engangsdose). Gjenta kuren etter 10–14 dager. Som regel bør hele husstanden behandles, uavhengig av ev. symptomer. Viktig med god sengehygiene (hyppig skift av sengetøy og klær). Residiv er ikke uvanlig og kan behandles med mebendazol 100 mg x 2 i 3 dager eller 500 mg som engangsdose, eller albendazol 200–400 mg x 1 i 3 dager. Ivermectin 200 mikrogram/kg (engangsdose) kan ha effekt. Gjenta kuren etter 10–14 dager.