Egenskaper

Et benzimidazol. Bredspektret middel mot en rekke innvollsmark (bl.a. barnemark, spolmark, piskemark, hakemark og strongyloides), Giardia lamblia, ekinokokkose og cysticerkose. Den aktive metabolitten, albendazol sulfoksid, induserer ødeleggelse av cytoplasmatiske mikrotubuli og blokkerer opptak av glukose i markene. Albendazol er mer effektivt enn mebendazol ved behandling av innvollsmark og foretrekkes ved residiverende eller alvorlige infeksjoner (se Indikasjoner nedenfor).

Farmakokinetikk

Absorberes dårlig fra tarm, men opptaket øker flerfoldig (ca. 5 ganger) ved samtidig inntak av fettholdig mat. Penetrerer godt til ekinokokkcyster og cerebrospinalvæske. Metaboliseres i lever. Halveringstid er 8–12 timer. Utskilles hovedsakelig via avføring.

Indikasjoner

Førstehåndsmiddel ved cysticerkose, ekinokokkose, strongyloidiasis og piskemarkinfeksjon. Annenhåndsmiddel (etter mebendazol) ved en rekke andre innvollsmark. Residiverende giardiasis (sammen med metronidazol, se …).

Dosering og administrasjon

Doseringene nedenfor gjelder voksne. Ved behandling av tarmparasitter anbefales samme dose til barn > 2 år og voksne; til barn 1–2 år anbefales halv dose. Ved behandling av barn med cysticerkose og ekinokokkose må spesialistliteratur konsulteres.

1. Barnemark, hakemark, ascariasis: 400 mg engangsdose (bør gjentas etter ca. 14 dager ved barnemark og ascariasis).

2. Kutan larva migrans, piskemark: 400 mg × 1 i 3 dager

3. Strongyloidiasis: 400 mg × 2 i 7 dager

4. Residiverende giardiasis: 400 mg × 2 i 7 dager (sammen med metronidazol 400 (500) mg × 3 i 7 dager).

5. Cysticerkose (spesialistoppgave): Voksne < 60 kg: 400 mg × 2 i 2 uker; ≥ 60 kg: 400–600 mg × 2 i 2 uker. Barn 15 mg/kg i to doser, maksimalt 400 mg x 2

6. Ekinokokkose (spesialistoppgave): Voksne < 60 kg: 400 mg × 2; ≥ 60 kg: 400–600 mg × 2 i flere måneder. Barn 15 mg/kg i to doser, maksimalt 400 mg x 2, i flere måneder.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Bivirkninger

Sees særlig ved langvarig behandling. Hodepine og økte leverfunksjonsprøver er vanligst. Alopeci. Magesmerter og kvalme. Beinmargstoksisitet (særlig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Graviditet, amming

Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide tyder på at behandling i 2. og 3. trimester ikke medfører skadelige effekter. Bruk i første trimester bør unngås, da albendazol er teratogent hos forsøksdyr. Amming: Opplysninger om overgang til morsmelk mangler. Se også Mebendazol L1 Graviditet, amming.

Forsiktighetsregler

Pasienter på langtidsbehandling må følges regelmessig (1–2 ganger per måned) med hematologiske parametre og leverfunksjonsprøver.