Norsk legemiddelhåndbok

Refusjon Varsler Om oss

Søk

• Terapikapitler

  • T Terapikapitlene
  • T1 Infeksjonssykdommer
  • T2 Kreftsykdommer
  • T3 Endokrine sykdommer
  • T4 Blodsykdommer
  • T5 Psykiske lidelser
  • T6 Nevrologiske sykdommer
  • T7 Øyesykdommer
  • T8 Hjerte- og karsykdommer
  • T9 Allergi
  • T10 Nedre luftveissykdommer
  • T11 Sykdommer i øvre luftveier, øre, munn og svelg
  • T12 Mage- og tarmsykdommer
  • T13 Nyre- og urinveissykdommer
  • T14 Gynekologiske sykdommer og antikonsepsjon
  • T15 Graviditet, fødsel og amming
  • T16 Hudsykdommer
  • T17 Muskel- og skjelettsykdommer
  • T18 Immunsykdommer og transplantasjoner
  • T19 Feber, kvalme, svimmelhet m.m.
  • T20 Smerter
  • T21 Palliativ behandling
  • T22 Anestesi
  • T23 Ernæring, væskesubstitusjon og elektrolyttforstyrrelser
  • T24 Radiologi og nukleærmedisin
    • T24.1 Radiologi
    • T24.2 Nukleærmedisin
      • T24.2.1 Nukleærmedisinsk diagnostikk
        • T24.2.1.1 Hjernefunksjon
          • T24.2.1.1.1 Cerebral blodstrøm
          • T24.2.1.1.2 FDG PET hjerne
          • T24.2.1.1.3 Avbildning av presynaptiske dopaminerge transportere
          • T24.2.1.1.4 Avleiring av amyloid-β i hjernen
        • T24.2.1.2 Tyreoideaundersøkelse
        • T24.2.1.3 Jodopptak
        • T24.2.1.4 Lungeundersøkelse
        • T24.2.1.5 Hjertets pumpefunksjon med EKG-styrt likevekts-radionuklid ventrikulografi (MUGA )
        • T24.2.1.6 Myokard perfusjonsundersøkelse
        • T24.2.1.7 Hjerteamyloidose med transtyretinavleiring
        • T24.2.1.8 Hepatocyttfunksjon/galleveisundersøkelse
        • T24.2.1.9 Gallesyreutskillelse
        • T24.2.1.10 Nyrefunksjonsundersøkelser. Renografi, måling av glomerulær filtrasjonshastighet (GFR )
        • T24.2.1.11 Nyrebarkundersøkelse
        • T24.2.1.12 Nevroendokrine tumores
        • T24.2.1.13 Paratyreoideaundersøkelse
        • T24.2.1.14 Skjelettundersøkelse
        • T24.2.1.15 Påvisning av ektopisk ventrikkelslimhinne (Meckels divertikkel)
        • T24.2.1.16 Gastrointestinal blødning
        • T24.2.1.17 Lokalisering av vaktpostlymfeknute (sentinel node)
        • T24.2.1.18 Positronemisjonstomografi med integrert CT(PET/CT) eller integrert MR (PET/MR)
        • T24.2.1.19 Andre undersøkelser
      • T24.2.2 Nukleærmedisinsk behandling
    • T24.3 Kilder
  • T25 Avleiringssykdommer

• Legemiddelkapitler

• Generelle kapitler

• Hastebehandling

T24.2.1.15 Påvisning av ektopisk ventrikkelslimhinne (Meckels divertikkel)

Publisert: 22.09.2021

Generelt

Meckels divertikkel er den vanligste medfødte misdannelse i tarmsystemet og forekommer hos 0,3–3 % av befolkningen. De fleste pasienter er symptomfrie. Hos 30–85 % foreligger ektopisk, syreproduserende ventrikkelslimhinne i divertikkelen, og sårdannelse og blødning forekommer. 99mTc-perteknetat konsentreres i så vel normal som ektopisk ventrikkelslimhinne.

Indikasjoner

Førstehåndsundersøkelse ved smertefri blødning per rektum hos barn. Mulig Meckels divertikkel hos barn og voksne.

Hva metoden yter

Høy diagnostisk nøyaktighet. SPECT/CT lokaliserer divertikkel langt bedre enn eldre, ren planar teknikk.

Bivirkninger

Ingen.

Kontraindikasjoner

Ingen.

Forberedelser

Om mulig faste minst 4 timer. Av og til benyttes forbehandling med histamin H₂-antagonist (ranitidin eller cimetidin) for å øke retensjon av ^99mTc-perteknetat i den syreproduserende slimhinnen og for å redusere utskillelse og tarmtransport av ^99mTc-perteknetat, som transporteres både ante- og retrograd. 

Fremgangsmåte

^99mTc-perteknetat gis intravenøst og umiddelbar oppstart av dynamisk bildetaking. Injisert aktivitet bestemmes hos barn utfra EANMs Dosage Card. Serie av statisk eller helst dynamisk bildetaking over 30 minutter. Forlenget bildetaking kan være nødvendig. Supplerende SPECT/CT kan være nyttig for presis lokalisering.

Dosimetri

Effektiv dose ^99mTc-perteknetat 13 µSv/MBq.

Legemiddelomtaler og preparater

L12.3.1 Histamin H2-antagonister

Referanse

Stephanie E et al. SNMMI and EANM Practice Guideline for Meckel Diverticulum Scintigraphy 2.0 J Nucl Technol 2014; 42: 163-9.