Generelt

Kjennetegnes ved betydelig blodtrykksforhøyelse > 180/120 mm Hg ved gjentatte målinger uten tegn til manifest organaffeksjon, med unntak av ev. lettere øyebunnsforandringer.
Representerer en hastesituasjon (tidligere omtalt som «hypertensive urgency»), men ikke noen øyeblikkelighjelp-situasjon. 
Det anbefales ikke å senke blodtrykket for raskt da dette kan medføre kardiovaskulære komplikasjoner. Hurtigvirkende nifidipin bør derfor ikke benyttes.

Diastolisk blodtrykk lavere enn 110 mm Hg vil være adekvat respons første døgn. 
Behandling kan følges opp av primærlege hvis man får effekt første døgn.

Behandling

Ved alvorlig asymptomatisk hypertensjon er det tilstrekkelig å starte med peroral behandling. 

• De fleste antihypertensive legemidler som kalsiumblokkere (nifedfipin depot, lerkanidipin), betablokkere, ACE-hemmere, angiotensin receptorblokkere eller diuretika kan benyttes. 

  For pasienter som bruker antihypertensiva fra før, kan man (hvis mulig) øke doseringen av de medikamentene pasienten benytter.

Legemiddelomtaler og preparater

L8 Adrenerge alfa-1/betareseptorantagonister

L8 Adrenerge betareseptorantagonister

L8 Angiotensinkonverterende enzymhemmere

Atenolol

L8 Dihydropyridiner

Furosemid

L8 Kalsiumantagonister

Kaptopril

Labetalol

Metoprolol

Nifedipin