T8.2.5 Hypertensjonskrise og hjertesvikt

Publisert: 07.09.2015

Revidert 17.04.2023

Sist endret: 27.10.2023

Behandling

Ved truende lungeødem under en hypertensjonskrise må blodtrykket øyeblikkelig senkes, fortrinnsvis med nitroprussid eller glyseroltrinitratinfusjon. I tillegg gis slyngediuretika for å redusere væskeoverskuddet.
Man starter vanligvis; furosemid initialt 20–40 mg intravenøst (ev. bumetanid 0,5–1 mg), senere ev. økende doser etter behov og annen konvensjonell lungeødembehandling (oksygen, morfin osv., se T8 Lungeødem.
I akuttsituasjonen bør man unngå medikamenter som øker hjertets arbeid (hydralazin) eller reduserer hjertets kontraktilitet (labetalol eller andre betablokkere).

Legemiddelomtaler og preparater

L8 Angiotensinkonverterende enzymhemmere

Bumetanid

Furosemid

L8 Glyseroltrinitrat

Kaptopril

L8 Organiske nitrater

L8 Slyngediuretika