T8.2.5 Hypertensjonskrise og hjertesvikt
Publisert: 07.09.2015
Revidert 17.04.2023
Sist endret: 27.10.2023
Behandling
Ved truende lungeødem under en hypertensjonskrise må blodtrykket øyeblikkelig senkes, fortrinnsvis med nitroprussid eller glyseroltrinitratinfusjon. I tillegg gis slyngediuretika for å redusere væskeoverskuddet.
Man starter vanligvis; furosemid initialt 20–40 mg intravenøst (ev. bumetanid 0,5–1 mg), senere ev. økende doser etter behov og annen konvensjonell lungeødembehandling (oksygen, morfin osv., se T8 Lungeødem.
I akuttsituasjonen bør man unngå medikamenter som øker hjertets arbeid (hydralazin) eller reduserer hjertets kontraktilitet (labetalol eller andre betablokkere).