L2.1.4.5 Mitoksantron
Publisert: 21.06.2021
Se også L2 Cytotoksiske antibiotika
Egenskaper
Binder seg til DNA og interfererer trolig med topoisomerase II. Kjemisk og farmakologisk har mitoksantron slektskap med antrasyklinene (se f.eks. L2 Doksorubicin).
Farmakokinetikk
Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter som hovedsakelig utskilles via gallen. Terminal halveringstid er meget lang og svært varierende, 20–215 timer, gjennomsnittlig 75 timer.
Indikasjoner
Har vist effekt ved brystkreft, akutte leukemier og lymfomer. Prøves ut ved flere kreftformer.
Dosering og administrasjon
Gis intravenøst, vanligvis som korttidsinfusjon i minibag. Dosering, se spesiallitteratur.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger
Kvalme og brekninger, oftest relativt moderat. Mukositt. Beinmargstoksisitet som særlig rammer granulocyttene, er den dosebegrensende bivirkning. Stoffet er kardiotoksisk, tilsynelatende mindre enn doksorubicin/daunorubicin, men i prinsippet må det tas de samme forholdsregler, også mht. preeksisterende hjertesykdom og tidligere bruk av antrasykliner. Grense for kumulativ dose: 160–180 mg/m2. Barn er spesielt sensitive for kardiotoksisiteten.
Graviditet, amming, forsiktighetsregler og kontroll
Se antrasykliner, f.eks. L2 Doksorubicin.
Informasjon til pasient
Prevensjon. Se antrasykliner, f.eks. L2 Doksorubicin. Urin blir blågrønn inntil ett døgn etter administrasjon.