L1.4.6.9 Famciklovir
Publisert: 16.11.2016
Se også L1 Antivirale midler og L1 Penciklovir
Egenskaper
Famciklovir er diacetylester av penciklovir og en prodrug. Se under farmakokinetikk.
Farmakokinetikk
Famciklovir: Biotilgjengeligheten er ca. 70–80 % ved peroral tilførsel. Metaboliseres i leveren ved deacetylering og oksidasjon til den aktive hovedmetabolitten, penciklovir. Penetrasjon til vev og kroppsvæsker. Utskilles som aktiv substans via nyrene. Aktiv tubulær sekresjon. Halveringstiden er tofasisk. Initialt 2–3 timer, deretter intracellulær halveringstid 10–20 timer.
Indikasjoner
Akutte tilfeller av herpes zosterinfeksjoner hos pasienter med normalt immunforsvar hvor et alvorlig sykdomsforløp kan forventes. Alvorlige infeksjoner forårsaket av herpes simplexvirus i hud og slimhinner hos pasienter med normalt immunforsvar, inkludert primær og residiverende Herpes genitalis. Ved alle indikasjonene oppnår man best resultat ved rask behandlingsstart.
Dosering
Voksne:
Herpes zoster: 500 mg × 3 i 7 dager
Herpes simplex, inkludert Herpes genitalis: 250 mg × 3 i 5 dager
Famciklovir er ikke godkjent til bruk til barn.
Overdosering
Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger
Alvorlige bivirkninger er sjeldne; mindre alvorlige som hodepine, kvalme, diaré og hudutslett kan forekomme.
Graviditet, amming
Erfaring med bruk hos gravide er begrenset. Se også generelt L1 Graviditet, amming.
Forsiktighetsregler
Ved nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance < 40 ml/minutt) må dosene reduseres.