L1.4.6.6 Letermovir
Publisert: 15.11.2018
Se også L1 Antivirale midler
Egenskaper
Non-nukleosid analog med effekt på replikasjon av cytomegalovirus (CMV) ved å hemme CMV DNA terminase-komplekset og derved oppbyggingen av komplette CMV-virioner. Som non-nukleosid lite hemmende effekt på replikasjon av egne beinmargceller.
Farmakokinetikk
Biotilgjengelighet avhengig bl.a. av samtidig ciklosporin. Halveringstid 12 timer. Nær komplett metabolisme i lever både via CYP3A og glukorinidering. Utskilles fekalt.
Indikasjoner
Forebygging av cytomegalovirussykdom hos pasienter som skal gjennomgå allogen stamcelletransplantasjon. Fortrinnsvis indisert hos CMV-seropositive pasienter for å forhindre CMV-reaktivering og CMV-sykdom og spesielt i mest kritisk fase for dette, dvs. første 3 mnd etter transplantasjon.
Dosering og administrasjon
480 mg/døgn (parenteralt eller peroralt)
Bivirkninger
Gastrointestinale bivirkninger vanligst (kvalme, oppkast og diaré).
Graviditet, amming
Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler.
Amming: Opplysninger mangler om bruk under amming
Se også generelt L1 Graviditet, amming.
Forsiktighetsregler
Muligheter for legemiddelinteraksjoner, særlig som relativ CYP3A-inhibitor overfor en del legemidler. Se HIV Drug Interactions eller Legemiddelverkets interaksjonsdatabase. SLV
Kontraindikasjoner
Samtidig bruk av ergotamin ved migreneanfall. Samtidig bruk av pimozid.