G4.8.1.12 M

M

Generelt skal leveren være betydelig affisert før doseringen må justeres, fordi leveren har stor reservekapasitet

Legemiddel

Kommentar

Macitentan

Kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon eller ved forhøyet ALAT og/eller ASAT (> 3 x øvre normalgrense)

MAOH

Kan gi leverskade

MAOH‑A

Kan gi leverskade

MAOH‑B

Kan gi leverskade

Maraviroc

Forsiktighet ved nedsatt leverfunksjon

Maribavir

Brukes med forsiktighet ved alvorlig nedsatt leverfunksjon

Medroksyprogesteron

Se gestagener

Meflokin

Unngå

Megestrol

Se gestagener

Meklozin

Unngå ved alvorlig leversykdom

Meksiletin

Unngå

Melatonin

Unngå

Meloksikam

Se NSAID

Meropenem

Monitorer leverenzymer

Metadon

Se opioidanalgetika

Metformin

Unngå

Metoklopramid

Reduser dose

Metoksalen

Unngå

Metoprolol

Reduser peroral dose

Metotreksat

Doserelatert toksisitet. Kan forårsake akutt hepatitt, fibrose og cirrhose. Se retningslinjer i Summary of Product Characteristics (SPC) på www.legemiddelverket.no for vurdering av leverfunksjon ved psoriasis og revmatoid artritt. Unngå ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Se også folsyreantagonister

Metronidazol

Reduser dose

Metylnaltrekson

Unngå ved alvorlig nedsatt leverfunksjon

Mianserin

Reduser dose og unngå ved svær leversvikt

Micafungin

Unngå ved alvorlig nedsatt leverfunksjon (pga. manglende data). I dyrestudier er det observert endringer i hepatocytter og utvikling av hepatocellulære svulster ved behandling over 3 måneder. Det tilrådes nøye overvåkning av leverfunksjon ved bruk i pasientbehandling. Dersom signifikant og vedvarende forhøyede nivå av ALAT/ASAT anbefales tidlig seponering.

Midazolam

Se anxiolytika og hypnotika

Midostaurin

Ingen dosejustering nødvendig ved lett til moderat nedsatt leverfunksjon. Det er ikke gjennomført studier hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Mikonazol

Unngå

Mirabegron

Anbefales ikke ved moderat nedsatt leverfunksjon og samtidig behandling med sterke CYP3A-hemmere. Anbefales ikke ved alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Mirtazapin

Forsiktighet ved nedsatt leverfunksjon

Mivakurium

Reduser dose

Modafinil

Halver dose ved alvorlig leversykdom

Moklobemid

Reduser dose

Morfin

Se opioidanalgetika