G4.8.1.18 T

T

Generelt skal leveren være betydelig affisert før doseringen må justeres, fordi leveren har stor reservekapasitet

Legemiddel

Kommentar

Takrolimus

Reduser dose

Tadalafil

Forsiktighet ved nedsatt leverfunksjon, maksimaldose er 10 mg

Tafasitamab

Hyperbilirubinemi og forhøyede nivå av ASAT og/eller ASAT er observert i klinisk studie. Ved lett nedsatt leverfunksjon er det ikke ansett nødvendig med dosejustering, mens det ved moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon ikke finnes data som kan understøtte doseanbefalinger.

Talazoparib

Data foreligger ikke ved moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon. Talazoparib skal kun benyttes når forventet nytte vurderes større enn potensiell risiko, og pasientene skal da monitoreres nøye for leverfunksjon og ev. bivirkninger.

Talidomid

Manglende data. Nøye overvåkning tilrås dersom bruk ved nedsatt leverfunksjon

Tamsulosin

Unngå ved alvorlig leversykdom

Tapentadol 

Forsiktighet ved moderat nedsatt leverfunksjon. Ikke anbefalt ved alvorlig nedsatt leverfunksjon

Telaprevir

Unngå ved moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon

Telotristat

Ved lett nedsatt leverfunksjon vurdér dosereduksjon til 250 mg 2 ganger daglig. Ved moderat nedsatt leverfunksjon vurdér dosereduksjon til 250 mg en gang daglig.
Ikke anbefalt ved alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Telmisartan

Ved mildt til moderat nedsatt leverfunksjon må dose ikke overstige 40 mg × 1. Kontraindisert ved alvorlig leversykdom

Temozolomid

Forsiktighet ved alvorlig nedsatt leverfunksjon

Temsirolimus

Forsiktighet ved mildt nedsatt leverfunksjon. Unngå ved moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon

Tenekteplase

Effekten av nedsatt leverfunksjon på farmakokinetikken for tenekteplase er ikke undersøkt hos mennesker. Retningslinjer foreligger ikke for dosejustering ved nedsatt leverfunksjon.

Tenofovir

Forsiktighet ved nedsatt leverfunksjon

Teofyllin

Reduser dose

Testosteron

Se androgene/anabole steroider

Tetrasyklin

Se tetrasykliner

Tetrasykliner

Unngå, ev. bruk med forsiktighet. Levertoksisk ved intravenøs administrasjon

Tezakaftor/ivakaftor

Modifisert doseringsregime ved moderat nedsatt leverfunksjon (se preparatomtale/SPC).
Ikke anbefalt ved alvorlig nedsatt leverfunksjon med mindre nytte oppveier risiko. Dersom bruk i slike tilfelle, reduksjon i dose, se SPC.

Tiazid-/tiazidlignende diuretika

Unngå ved alvorlig leversykdom, hypokalemi kan utløse koma

Tibolon

Unngå ved alvorlig leversykdom

Ticagrelor 

Kontraindisert ved moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon

Tigecyklin

Dosereduksjon, forsiktighet og nøye overvåkning ved alvorlig nedsatt leverfunksjon

Tiklopidin

Forsiktighet ved nedsatt leverfunksjon. Behandling avbrytes hvis hepatitt tilkommer

Tinzaparin

Forsiktighet ved alvorlig nedsatt leverfunksjon

Tiopental

Se barbital

Tivozanib 

Ikke anbefalt ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Ved moderat nedsatt leverfunksjon behandling kun med én kapsel tivozanib 1340 mikrogram annenhver dag, da det kan være økt risiko for bivirkninger pga. økt eksponering med en dose på 1340 mikrogram hver dag.

Tipranavir

Forsiktighet ved moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon

Tirofiban

Forsiktighet ved mildt til moderat nedsatt leverfunksjon. Kontraindisert ved alvorlig leversvikt

Tirofiban

Forsiktighet ved mildt til moderat nedsatt leverfunksjon. Kontraindisert ved alvorlig leversvikt

Tocilizumab

Forsiktighet ved samtidig bruk av potensielt hepatotoksiske midler (eks. metotreksat), aktiv leversykdom og /eller nedsatt leverfunksjon, se SPC for detaljerte retningslinjer

Tofacitinib

Dosereduksjon til 5 mg én gang daglig ved moderat nedsatt leverfunksjon. Skal ikke brukes ved alvorlig nedsatt leverfunksjon

Tolfenam

Se NSAID

Tolterodin

Reduser dose ved nedsatt leverfunksjon

Tolvaptan

Forsiktighet ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Spesielt tilrådes overvåkning av væske- og elektrolyttstatus, da det kan utvikles rask økning i serum-natrium-nivå, og behandling må stanses

Topiramat

Forsiktighet. Clearance kan være redusert ved nedsatt leverfunksjon

Topotekan

Unngå ved alvorlig nedsatt leverfunksjon pga. manglende erfaring

Toremifen

Unngå ved alvorlig leversykdom

Trabektedin

Potensielt hepatotoksisk. Særlig forsiktighet utvises ved nedsatt leverfunksjon. Et sett av spesifikke leverfunksjonskriterier må være oppfylt for oppstart av behandling (se SPC), bl.a. unngå ved forhøyet bilirubin

Tramadol

Se opioidanalgetika

Trandolapril

Se ACE-hemmere

Tremelimumab

Ikke undersøkt ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Se SPC for anbefalte behandlingsjusteringer dersom forekomst av bivirkninger, inkl. immunmediert hepatitt, når gitt i kombinasjon med durvalumab 

Treosulfan

Kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon

Treprostinil

Forsiktighet ved nedsatt leverfunksjon da systemisk eksponering og bivirkningsrisiko øker

Trifluridin og tipiracil (kombinasjonspreparat)

Ikke anbefalt ved moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon

Trimetreksat

Se folsyreantagonister

Trimipramin

Se antidepressiva, TCA