T2.2.7.1 Jodprofylakse ved strålingsulykker

Revidert: 09.10.2023

Publisert: 07.11.2023

Generelt

Det er økt aldersavhengig risiko for strålingsrelatert skjoldbruskkjertelkreft hos barn selv etter relativt beskjedne inntak av radioaktivt jod. Erfaring viser at jodtablettbehandling av eksponert befolkning kan redusere forekomsten av skjoldbruskkjertelkreft med en faktor på 3. Ved de mest alvorlige scenarioene for radioaktiv forurensning som er aktuelle for Norge, synes tiltaket mest aktuelt for barn og unge under 18 år, gravide og ammende. Det har ingen eller veldig liten nytte for yngre voksne, og er ikke aktuelt for voksne over 40 år. Stabilt jod gir få bivirkninger ved anbefalt dose. Statens strålevern anbefaler at husstander med personer under 40 år, samt ammende og gravide, har jodtabletter lagret hjemme.

Jodtabletter bør tas umiddelbart etter et utslipp (helst innen få timer) der innånding av radioaktivt jod kan representere et problem. Etter inntak av kaliumjodid skjer en blokkering av kjertelen i løpet av to timer. Tar man tablettene umiddelbart etter å ha vært utsatt for radioaktivt jod, kan man hindre opptak av 95 – 98 % av radioaktiv mengde. Inntak av jod seks timer etter eksponering gir 50 % reduksjon, og 12 timer etter cirka 35 %. Inntak mer enn 24 timer etter eksponering gir ingen beskyttelse, men kan derimot hindre utskillelsen av radioaktivt jod. Ved inntak av tabletten 24 timer før eksponering oppnår man over 70 % beskyttelse. Beskyttelsen er marginal ved inntak av stabilt jod mer enn 72 timer før eksponering.

En dose er vanligvis nok. Evakuering og matrestriksjoner anbefales ved eventuell fortsatt eksponering for radioaktivt jod. I spesielle tilfeller kan det være aktuelt med en ny dose etter ett til to døgn. Det er særlig viktig å dosere presist til nyfødte. Jodtabletter skal bare tas etter råd fra myndighetene

Se også informasjon fra Direktoratet for Strålevern og atomsikkerhet - Jodtabletter ved atomulykker

Dosering av jod ved profylakse etter strålingsulykker

 Aldersgruppe

Mengde kaliumjodid (mg)

Antall tabletter a 65 mg (Kaliumjodid SERB)

Antall tabletter a 130 mg (Jodix)

Nyfødte - opptil 1 mnd

16

1/4

1/8

Spedbarn fra 1 mnd opptil 3 år

36

1/2

1/4

Barn fra 3 år - opptil 12 år

65

1

 1/2

Ungdom fra 12 år og voksne

130

2

1

Gravide og ammende kvinner

130

2

1

Tabellen er basert på WHOs anbefalinger, men tilpasset norske tablettstørrelser. Se DSA Jodtabletter ved atomulykker

Legemiddelomtaler og preparater

Kilder

DSA. Jodtabletter ved atomulykker. Sist oppdatert mars 2022.

Jodtabletter ved atomhendelser. Medisinsk informasjon til helsepersonell. DSA, Hdir, SLV mars 2022..

Larsen, C. Forebygging med jod ved radioaktivitet. Tidsskr Nor Legeforen 2022, doi: 10.4045/tidsskr.22.0184