L1.4.1.1.7 Zidovudin

Publisert: 16.11.2016

Egenskaper og antiviralt spektrum

Nukleosidanalog som hemmer revers transkriptase. Effekt mot hiv-1 og hiv-2. Zidovudin har samme virkningsmekanisme som de andre midlene innen denne gruppen. Det er påvist nedsatt følsomhet hos virus fra pasienter som tidligere har fått behandling med andre nukleosidanaloger og har utviklet resistens overfor disse.

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten er 60–70 % ved peroral tilførsel. God penetrasjon til ulike vev og kroppsvæsker, også cerebrospinalvæsken. Er gjenstand for førstepassasjemetabolisme i leveren. Hovedmetabolitt er et glukuronid. Aktivitet ikke kjent. Utskilles via nyrene, 15–20 % umetabolisert. Aktiv tubulær sekresjon. Halveringstiden er tofasisk: Initialt ca. 1 time, deretter terminal intracellulær halveringstid 3–4 timer.

Indikasjoner

Hiv‑infeksjon, i kombinasjon med andre antivirale midler.

Dosering og administrasjon

Vanlig dosering (voksne): 300 mg × 2. Tablettene bør svelges hele. Behandlingen bør startes og følges opp av lege som har erfaring med behandling av hiv-infeksjon.

Overdosering

Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Bivirkninger

De vanligste og mest alvorlige bivirkningene er anemi og levkopeni; opptrer særlig hos pasienter med lavt CD4-tall. Ellers er det beskrevet en rekke bivirkninger som kvalme, brekninger, magesmerter, hodepine, søvnforstyrrelser og appetittløshet. I sjeldne tilfeller alvorlig laktacidose og leversteatose.

Graviditet, amming

Ingen holdepunkter for økt risiko for fosterskade. Se også generelt L1 Graviditet, amming.

Forsiktighetsregler

Blodbildet bør overvåkes nøye. Kontroll anbefales minst hver annen uke gjennom de tre første månedene med behandling, deretter månedlig. Forsøksvis dosejustering ved tegn på anemi. Fare for interaksjoner, se Legemiddelverkets interaksjonssøk.

Preparater

RetrovirViiV Healthcare
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Kapsel, hard
Zidovudin100 mg
100 stk
C
h
Retrovir
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning
Zidovudin10 mg / 1 ml
5 × 20 ml
C
Mikstur, oppløsning
Zidovudin100 mg / 10 ml
200 ml
C
h
Mikstur, oppløsning
Zidovudin100 mg / 10 ml
200 ml
C
h
Zidovudin aurobindo nordic pill
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Kapsel, hard
Zidovudin100 mg
100 stk
C
h
ZidovudineCamber Pharmaceuticals
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Tablett
Zidovudin300 mg
60 stk
C
h