L1.4.1.1.9 Abakavir–lamivudin–zidovudin

Publisert: 16.11.2016

For utfyllende informasjon, se L1 Abakavir, L1 Lamivudin og L1 Zidovudin

Egenskaper

Abakavir, lamivudin og zidovudin foreligger her i en fast kombinasjon (Trizivir). Stoffene absorberes og metaboliseres som for enkeltpreparatene. Denne trippelkombinasjonen har imidlertid ikke like sikker antiviral effekt som flere andre legemiddelkombinasjoner.

Farmakokinetikk

Absorpsjon og farmakokinetikk for kombinasjonspreparatet er ikke forskjellig fra forholdene ved komponentene når disse gis alene.

Indikasjoner

Hiv‑infeksjon med tegn til immunsvikt. Er imidlertid vist mindre effektivt enn andre kombinasjonspreparater og skal derfor gis i særlige tilfeller.

Dosering og administrasjon

Voksne og barn > 18 år: En tablett (abakavir 300 mg, lamivudin 150 mg, zidovudin 300 mg) × 2. Behandlingen bør startes og følges opp av lege som har erfaring med behandling av hiv-infeksjon.

Overdosering

Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling,
G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
og G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Bivirkninger

Bivirkningene er som for enkeltlegemidlene – se disse. Abakavir kan gi livstruende hypersensitivitetsreaksjoner.

Graviditet, amming

Graviditet: Det er liten erfaring med bruk av zidovudin i 1. trimester. Behandling fra og med 2. trimester synes ikke å være forbundet med økt risiko for fosterskade. Dyreforsøk med abakavir har vist fosterskadelige effekter. Se for øvrig generelt L1 Graviditet, amming.

Forsiktighetsregler

Mindre effektivt enn andre kombinasjoner, se L1 Indikasjoner. Trizivir anbefales ikke til pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon. Hos slike pasienter bør man ev. bruke enkeltlegemidlene, da farmakokinetikken endres i ulik grad for de forskjellige innholdsstoffene. Det kan også være fare for livstruende hypersensitivitetsreaksjon hos pasienter som har avbrutt behandlingen selv om de ikke har hatt tegn til dette før behandlingen ble stoppet. Gjenopptak av behandling må derfor ikke gjøres uten at medisinsk assistanse er lett tilgjengelig. Anbefales ikke brukt til barn eller ungdom. Fare for interaksjoner, se Fare for legemiddelinteraksjoner, se Legemiddelverkets interaksjonssøk.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for abakavir, lamivudin eller zidovudin. Kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon og dialysetrengende nyresvikt. Bør ikke gis til pasienter med lavt hemoglobin (< 7,5 g/100 ml) eller nøytropeni (< 0,75⋅109/l).

Preparater

TrizivirViiV Healthcare BV (1)
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Tablett
Abakavir300 mg
Lamivudin150 mg
Zidovudin300 mg
60 stk
C
h
6 271,50