Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten er 60–80 % ved peroral tilførsel. God penetrasjon til vev og kroppsvæsker, også til cerebrospinalvæsken. Høy konsentrasjon i lunge, prostata og kvinnelige kjønnsorganer. Er gjenstand for førstepassasjemetabolisme i leveren til noe aktive metabolitter. Utskilles hovedsakelig via nyrene, 30–60 % umetabolisert. Halveringstiden er 4–6 timer.

Indikasjoner

• Behandling av kompliserte urinveisinfeksjoner og pneumoni forårsaket av aerobe gramnegative bakterier som er følsomme for ciprofloxacin.

• Intraabdominale infeksjoner, men den anaerobe komponenten bør dekkes av egnet antibakterielt middel.

• Hud- og bløtdelsinfeksjoner forårsaket av gramnegative bakterier.

• Prostatitt og ekstern malign otitt (nekrotiserende).

• Alvorlige salmonella- eller shigellainfeksjoner og behandling av kroniske salmonellabærere.

• Infeksjoner hos immunkompromitterte pasienter.

• Osteomyelitt forårsaket av gramnegative stavbakterier og som del av kombinasjonsbehandling ved ortopediske proteseinfeksjoner.

• Inhalasjonsanthrax.

• Hos barn og ungdom (5–17 år) med cystisk fibrose er ciprofloksacin indisert ved akutte eksaserbasjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa, men er ikke indisert for andre infeksjoner i denne aldersgruppen.

• Lokal bruk (øydråper, øyesalve) ved keratitt, eller ekstern otitt (øredråper).

Dosering og administrasjon

Peroralt:

• Urinveisinfeksjoner: 250–500 mg × 2 i 7–14 dager

• Kroniske salmonellabærere: 500–750 mg × 2 i 3–4 uker

• Osteomyelitt og malign ekstern otitt: 750 mg × 2 i 6–10 uker

• Alvorlig systemisk salmonellainfeksjon: 400 mg × 3 intravenøst. Overgang til peroral behandling når tilstanden er stabilisert

• Bakteriell gastroenteritt: 500 mg × 2 i inntil 7 dager

• Systemisk infeksjon utgående fra urinveier eller abdomen: 200–400 mg intravenøst × 2, kan økes inntil 400 mg intravenøst × 3 ved alvorlige tilfeller. Overgang til peroral behandling når den kliniske tilstanden er stabilisert

Dosereduksjon ved nedsatt nyrefunksjon (gjelder både peroral og parenteral dosering).

Overdosering

Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling