Etiologi

Kvinner vil etter menopause ha en betydelig nedsatt resistens mot infeksjoner som følge av atrofiske slimhinner relatert til østrogenmangel og derav endret normalflora med bortfall av laktobasiller. Mikrober fra den normale tarmflora er vanlig.

Behandling

Målet er å gjenopprette et vaginalt miljø, som i fertil alder, med lav pH med melkesyreskyllinger eller østrogenbehandling. Østrogenbehandling vil styrke slimhinnen og derved gi sikrere og mer varig effekt enn melkesyreskyllinger.

1. Lokalbehandling kan gis med østriol vaginalkrem, vagitorier eller østradiol vaginaltabletter 1–2 ganger ukentlig, ev. østradiol vaginalring som skiftes hver 3. måned, ev. prateron (DHEA) vagitorier (DHEA er et inaktivt prohormon, som omdannes til østrogener og androgener intracellulært)

2. Systemisk behandling gis når lokalbehandling er vanskelig å gjennomføre. Brukes et mer potent østrogen enn østriol systemisk, må vanlige forsiktighetsregler følges (se L14 Forsiktighetsregler)

Legemiddelomtaler og preparater

L14 Østradiol

L14 Østriol

L14 Østrogener