T14.6.1.1 Trichomonas vaginalis

Publisert: 13.09.2016

Se også generelt T14 Vulvovaginitt

Etiologi

Trichomonas vaginalis, en motstandsdyktig seksuelt overført protozo. Forekommer sjelden i Norge, men hyppig i østeuropeiske land og verden for øvrig.

Symptomer

Gir vulvovaginitt med tyntflytende, ofte skummende og stinkende utflod. Røde slimhinner med petekkier, ofte intens kløe. Uretritt er vanlig (hos 80 %).

Diagnostikk

Direkte mikroskopi av saltvannspreparat: bevegelige trikomonader. Positiv luktetest (fiskelukt), pH > 4,5. Dyrking er usikker og anbefales ikke.

Behandling

Lokalbehandling vil sjelden føre frem, fordi infeksjonen ikke bare er lokalisert til vaginalslimhinnen alene, men også finnes i urethra.

  • Standard behandling er metronidazol 2 g peroralt som en engangsdose etter måltid

  • Ved samtidig bakteriell vaginose gis ny metronidazol 2 g på tredje dag

  • Partner skal behandles samtidig med samme perorale behandling

Legemiddelomtaler og preparater

L1 Metronidazol