T14.6.1.1 Trichomonas vaginalis
Publisert: 13.09.2016
Se også generelt T14 Vulvovaginitt
Etiologi
Trichomonas vaginalis, en motstandsdyktig seksuelt overført protozo. Forekommer sjelden i Norge, men hyppig i østeuropeiske land og verden for øvrig.
Symptomer
Gir vulvovaginitt med tyntflytende, ofte skummende og stinkende utflod. Røde slimhinner med petekkier, ofte intens kløe. Uretritt er vanlig (hos 80 %).
Diagnostikk
Direkte mikroskopi av saltvannspreparat: bevegelige trikomonader. Positiv luktetest (fiskelukt), pH > 4,5. Dyrking er usikker og anbefales ikke.
Behandling
Lokalbehandling vil sjelden føre frem, fordi infeksjonen ikke bare er lokalisert til vaginalslimhinnen alene, men også finnes i urethra.
Standard behandling er metronidazol 2 g peroralt som en engangsdose etter måltid
Ved samtidig bakteriell vaginose gis ny metronidazol 2 g på tredje dag
Partner skal behandles samtidig med samme perorale behandling