L1.2.8.3 Klaritromycin
Revidert: 21.06.2024
Se også
For mer informasjon, se L1 Makrolider
Egenskaper
Klaritromycin er et derivat av erytromycin.
Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten er ca. 50 % ved peroral tilførsel. God penetrasjon til alle vev og kroppsvæsker, unntatt sentralnervesystemet. Høye konsentrasjoner i tonsiller, mellomøre og lungevev. Metaboliseres i leveren via CYP3A4. Aktiv hovedmetabolitt. Også delvis metabolisme ved N-demetylering. Utskilles via gallen i feces (30 %) og via nyrene (40 %). Halveringstiden for aktive substanser er 3-9 timer. Klaritromycin hemmer CYP3A4.
Indikasjoner
Klaritromycin er effektivt til behandling av magesår indusert av Helicobacter pylori (se T12 Ulcussykdom). Det må alltid brukes som en del av en kombinasjonsbehandling og i minst 7 dager. Klaritromycin kan også brukes som et alternativ til erytromycin i behandling av bakterielle luftveisinfeksjoner inkludert mykoplasma hos voksne og barn over 12 år.
Dosering og administrasjon
-
Mikstur
Voksne og barn > 12 år: 250 mg × 2 i 7 dager. Ved alvorlig infeksjon og ved behandling av magesår kan man gi 500 mg × 2. Behandlingstiden bør ikke overskride 14 dager
Barn, 6 måneder - 12 år: 7,5 mg/kg kroppsvekt × 2
-
Depottabletter
Voksne og barn > 12 år: 500 mg daglig. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen dobles, men da også som én dose. (Ikke godkjent til barn under 12 år)
Depottabletten skal tas på samme tidspunkt hver dag, svelges hele og bør tas sammen med et måltid.
Overdosering
Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger
I tillegg til de vanlige bivirkninger ved makrolider (se L1 Bivirkninger), er det en del pasienter som klager over (doserelatert) metallsmak.
Graviditet, amming
Graviditet: Begrenset klinisk erfaring. Dyreforsøk har vist embryotoksisk effekt i høye doser.
Amming: Opplysninger vedrørende amming mangler.
Forsiktighetsregler
Se L1 Forsiktighetsregler. Fare for legemiddelinteraksjoner, se Direktoratet for medisinske produkters interaksjonssøk.