Etiologi

Svært alvorlig intraokulær infeksjonssykdom fremkalt av ulike Herpes-virus, hyppigst Herpes simplex type 1 og type 2 og av Varicella-Zoster-virus, sjeldnere av Cytomegalovirus(CMV) og Epstein-Barr-virus (EBV). Debuterer i ett øye, men ubehandlet er det stor risiko for binokulær affeksjon.

Symptomer

Kan utvikle seg fulminant i løpet av få dager med uveitt, retinanekrose og netthinneløsning med blindhet til følge. 

Diagnostikk

Klinikk bør gi mistanke, men diagnosen skal sikres ved PCR-undersøkelse mht. de aktuelle agens ved kammervannsprøve, ev. korpusaspirasjon.

Behandling

Aciklovir/valaciklovir intravenøst i ca. 1 uke ved påvist Herpes simplex eller Varicella-Zoster-virus, deretter peroral behandling med samme middel i ca. 2 måneder. Få dager etter oppstart av antiviral behandling startes også peroral glukokortikoidbehandling. Tilsvarende mikrobespesifikk antiviral behandling og kortikosteroidterapi gis ved CMV- og EBV-etiologi. Vitrektomi, endolaserbehandling og amotiokirurgi kan også bli aktuelt.

Legemiddelomtaler og preparater

L1 Aciklovir/valaciklovir

…