Norsk legemiddelhåndbok

Refusjon Varsler Om oss

Søk

• Terapikapitler

  • T Terapikapitlene
  • T1 Infeksjonssykdommer
  • T2 Kreftsykdommer
  • T3 Endokrine sykdommer
  • T4 Blodsykdommer
  • T5 Psykiske lidelser
  • T6 Nevrologiske sykdommer
  • T7 Øyesykdommer
    • T7.1 Øyets omgivelser og øyelokk
    • T7.2 Konjunktiva
    • T7.3 Kornea
    • T7.4 Sklera
    • T7.5 Iris og corpus ciliare
    • T7.6 Linsen
    • T7.7 Netthinne, årehinne og glasslegemet
      • T7.7.1 Toksoplasma-korioretinitt
      • T7.7.2 Cytomegalovirus retinitt
      • T7.7.3 Akutt retinal nekrose
      • T7.7.4 Endoftalmitt
      • T7.7.5 Ikke-infeksiøs bakre uveitt
      • T7.7.6 Netthinneløsning
      • T7.7.7 Diabetisk retinopati
      • T7.7.8 Makulasykdommer
      • T7.7.9 Arvelige netthinnesykdommer
    • T7.8 Synsnerven
    • T7.9 Glaukom (grønn stær)
    • T7.10 Øyeskader
    • T7.11 Øyerelaterte bivirkninger av systemisk medikasjon
    • T7.12 Kilder
  • T8 Hjerte- og karsykdommer
  • T9 Allergi
  • T10 Nedre luftveissykdommer
  • T11 Sykdommer i øvre luftveier, øre, munn og svelg
  • T12 Mage- og tarmsykdommer
  • T13 Nyre- og urinveissykdommer
  • T14 Gynekologiske sykdommer og antikonsepsjon
  • T15 Graviditet, fødsel og amming
  • T16 Hudsykdommer
  • T17 Muskel- og skjelettsykdommer
  • T18 Immunsykdommer og transplantasjoner
  • T19 Feber, kvalme, svimmelhet m.m.
  • T20 Smerter
  • T21 Palliativ behandling
  • T22 Anestesi
  • T23 Ernæring, væskesubstitusjon og elektrolyttforstyrrelser
  • T24 Radiologi og nukleærmedisin
  • T25 Avleiringssykdommer

• Legemiddelkapitler

• Generelle kapitler

• Hastebehandling

T7.7.6 Netthinneløsning

Revidert: 22.11.2020

Generelt

Ved mistanke skal pasienten straks undersøkes av øyelege/innlegges på øyeavdeling.

Etiologi

Skyldes oftest hull eller rift i netthinnen, gjerne forutgått og forårsaket av en bakre korpusavløsning. Væske fra glasslegemet renner inn gjennom hullet og løfter netthinnen løs fra det underliggende pigmentepitelet (rhegmatogen amotio retinae). Kjente disponerende faktorer inkluderer retinale degenerasjoner, betydelig nærsynthet, kataraktkirurgi og øyetraumer. Eksudativ amotio (skyldes subretinal eksudasjon uten retinal hulldannelse) og traksjonsamotio  (arrdannelser/bindevevsdrag i glasslegemet som trekker netthinnen løs fra pigmentepitelet) utgjør langt sjeldnere former for netthinneløsning.

Symptomer

Gradvis økende synsfeltutfall (oppleves som en perifert beliggende skygge eller gardin). Forutgås ofte av synsopplevelser som lysglimt og bevegelige uklarheter. Uttalt reduksjon av skarpsynet (visus) hvis avløsningen affiserer makularegionen.

Diagnostikk

Innskrenket synsfelt bedømt ved Donders metode. Ev. redusert visus. Ev. svekket rød refleks og prominerende, noe grålig netthinne. Hvis pasienten angir perifer skyggefornemmelse og man mener å finne innskrenket synsfelt, skal pasienten oppfattes å ha en netthinneløsning, selv om visus er godt og man ikke gjør andre objektive funn.

Behandling

Operasjon. Ved ulike former for kirurgi oppnår man at netthinnen kan festes i mer enn 95 % av tilfellene. Hvis makula har vært løst, vil skarpsynet oftest forbli noe svekket.