G3.2.4 D
Legemiddel |
Kommentar |
|---|---|
Redusert dosering ved moderat nedsatt nyrefunksjon iht. angivelser i godkjent preparatomtale. Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Større grad av renal eliminasjon enn andre orale antikoagulanter. |
|
Se hepariner |
|
Dapagliflozin… |
Det er ikke anbefalt å starte behandling ved GFR <25 ml/min. Ved GFR < 45 ml/min er den glukosesenkende effekten redusert. Effekten svekkes ved redusert nyrefunksjon. Økt bivirkningsfrekvens er også rapportert. Se SPC. |
Ingen dosejustering unntatt ved terminal nyresvikt. Nefrotoksisk. Brukes med forsiktighet, monitorer nyrefunksjon og hematologi. |
|
Ingen dosejustering. Forsiktighet ved nedsatt nyrefunksjon. |
|
Decitabin |
Ingen dosejustering. Forsiktighet og tett oppfølging anbefales ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon (manglende klinisk dokumentasjon) |
Deferasiroks |
Elimineres i liten grad renalt. Kan gi nefrotoksiske effekter. Kontraindisert ved GFR < 60 mL/min. |
Ingen dosejustering anbefales ved redusert nyrefunksjon, men pasienten skal overvåkes nøye |
|
Ingen dosejustering. Forsiktighet ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. |
|
Deksamfetamin |
Se amfetamin |
Se NSAID. Skal ikke brukes hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon |
|
Elimineres for en stor del renalt. Dosereduksjon (50 %) ved moderat til alvorlig nedsatt nyrefunksjon (ClKr <40 mL/min). Monitorer tegn på hematologisk toksisitet. |
|
Dekstraner |
Forsiktighet ved nedsatt nyrefunksjon |
Dekstropropoksyfen |
Se opioidanalgetika |
Delamanid |
Anbefales ikke ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon pga. begrensede/manglende data |
Denosumab |
Ingen dosejustering. Økt risiko for hypokalsemi, monitorer S-kalsium |
Desfluran |
Ifølge SPC forventes ingen behov for dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon. |
Delvis renal utskillelse (som aktive metabolitter). Risiko for økt sedasjon. Observer for bivirkninger ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Reduser dose ved terminal nyresvikt. |
|
Kontraindisert ved GFR < 50 mL/min ifølge godkjente preparatomtaler. En annen kilde angir ikke behov for dosejustering ved nyrefunksjonsnedsettelse. |
|
Se benzodiazepiner |
|
Dibotermin-alfa-2b (InductOs) |
Ikke utført studier ved nedsatt nyrefunksjon. Generell forsiktighet anbefales. Virker lokalt med minimal overgang til blodbanen. Antas ikke å affiseres av nyrefunksjonsnedsettelse. |
Didanosin |
Reduser dose |
Difelikefalin |
Elimineres ved hemodialyse. Doseres ved avslutning av hver dialysebehandling. |
Elimineres i stor grad renalt. Reduser dose. Juster dose ut fra serumkonsentrasjonsmåling. |
|
Forsiktighet. Økt effekt |
|
Se NSAID |
|
Se betalaktampenicilliner. |
|
Forsiktighet ved nedsatt nyrefunksjon |
|
Se kalsiumantagonister |
|
Sannsynligvis ikke behov for dosejustering. Forsiktighet anbefales ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon pga. manglende studier. Enkelte rapporter om nefrotoksisitet. |
|
Disulfiram |
Forsiktighet ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Unngå ved terminal nyresvikt. |
Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon, samt terminal nyresvikt, og bør unngås ved moderat nedsatt nyrefunksjon. Dosereduksjon til maks. 12,5 mg daglig anbefales ved lett nedsatt nyrefunksjon. |
|
Elimineres delvis renalt, men andre eliminasjonsveier tar over ved nyresvikt og halveringstid forblir uendret. Ingen dosejustering ved lett til moderat nyrefunksjonsnedsettelse. Dosereduksjon kan vurderes ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. |
|
Doripenem |
Se karbapenemer G3 K. |
Se karboanhydrasehemmere G3 K |
|
dostarlimab |
Ingen dosejustering ved lett eller moderat nedsatt nyrefunksjon. Begrensede data for pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller med nyresvikt og på dialyse. |
Ingen dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon. Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon ifølge godkjent preparatomtale. I USA angis ingen slik kontraindikasjon. |
|
Redusert dose ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Økt CNS-sensitivitet og arytmifare. |
|
Ingen dosejustering. Farmakokinetikken endres ikke ved nedsatt nyrefunksjon, inkludert terminal nyresvikt. Anbefales ikke ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon pga. begrensede data. |
|
Ingen dosejustering ved lett til moderat nedsatt nyrefunksjon. Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon (ClKr < 30 mL/min) pga. økt serumkonsentrasjon og manglende data. |
|
Ingen dosejustering ved lett til moderat nedsatt nyrefunksjon. Forsiktighet ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon pga. begrensede data. |