T14.1.1.1.2 Gestagen-IUD
Revidert: 02.07.2023
Generelt
Det finnes to gestagen-spiraler med totalt 52 mg (Mirena) eller 13,5 mg (Jaydess) levonorgestrel.
|
Jaydess |
Mirena |
|---|---|---|
Størrelse |
28 x 30 mm |
32 x 32 mm |
Diameter (innfører) |
3,8 mm |
4,8 mm |
Totalt innhold av levonorgestrel |
13,5 mg |
52 mg |
Gjennomsnittlig frigjøring av hormon |
14 → 6 μg |
20 → 10 μg |
Varighet |
3 år |
5 år |
Amenore etter 1 år |
6 % |
16 % |
Amenore etter 3 år |
12 % |
23,6 % |
Pearl indeks etter 1 år |
0,33 * |
0,2 |
|
Indikasjon
|
|
|
* ca. 50 % av disse er ektopiske graviditeter
Bivirkninger
Småblødninger, særlig den første tiden etter innsetting, kan vare opptil 6–8 måneder. Hos et fåtall kan sees gestagene bivirkninger som ømme bryst, ødemer, vektøkning, kvalme, hodepine, humørforandringer, akne. Smerter i rygg og bekken.
Spesielle forhold
Ved amenore bør det utføres graviditetstest. Er den negativ er det ikke nødvendig med gjentakelse ved fortsatt amenore. De som blir gravide med den svakeste gestagen-IUD, må være oppmerksom på at det er ca. 50 % risiko for at det kan være graviditet utenfor livmoren. Opphør av menstruasjon hos noe eldre kvinner med gestagen-IUD behøver ikke å bety at de er kommet i overgangsalder. Det må relateres til øvrige symptomer, alder og ev. hormonanalyser.
Kontraindikasjoner
Som for kobber-IUD, se T14 Kontraindikasjoner. Dessuten akutte leversykdommer og levertumorer.