Etiologi

Forekommer hos nyfødte, ved svekket allmenntilstand, ved immundefekter (HIV/AIDS), ved behandling med antibakterielle midler, langtidsbruk av inhalasjonsglukokortikoider, cytostatika, m.m.

Symptomer

Hvite plakk som kan skrapes bort og etterlater sår, rød slimhinne. Utbredelse fra små isolerte flekker til store konfluerende plakk. Ofte også angulær keilose (munnvinkelsår som ikke gror).

Behandling

Fortrinnsvis mot predisponerende faktorer, men spesifikk behandling iverksettes dersom dette ikke hjelper. Lokal behandling med antimykotika bør svelges etter god eksponering av alle affiserte slimhinner i munnen, for å motvirke ev. reinfeksjon fra svelg og spiserør.

• Nystatin mikstur 1 ml × 4 (holdes i munnen så lenge som mulig før det svelges). Iverksatt behandling bør kontrolleres etter 1–2 uker. Normal behandlingstid 4–6 uker. Behandlingen bør vare i minst en uke etter klinisk symptomfrihet.

• Ved alvorlige candidoser, og/eller der det er dårlig compliance (f.eks. hos eldre, og i palliativ medisin) anbefales systemisk bruk av flukonazol eller itrakonazol. (Se også …)

Legemiddelomtaler og preparater

L1 Flukonazol

L1 Itrakonazol

L1 Nystatin