T11.1.3.4 Akutt (malign) laryngotrakeobronkitt
Publisert: 30.03.2024
Generelt
Tilstanden er meget sjelden, men livstruende. Forekommer i tidlig småbarnsalder.
Etiologi
Antakelig virus, men patogenesen er ukjent. Sekundær bakteriell infeksjon er vanlig. Tilstanden karakteriseres ved betydelige betennelsesforandringer i slimhinnen i larynks, trakea og bronkier, til dels med nekrose. Man får utsiving av væske og skorpedannelse.
Symptomer
Starter gjerne på samme måte som akutt subglottisk laryngitt (pseudokrupp). Etter hvert dominerer symptomer fra bronkiene med både inspiratorisk og ekspiratorisk stridor, og allmenntilstanden blir svært redusert.
Behandling
Sykehusinnleggelse er påkrevd.
Ved uttalt respirasjonsbesvær bør pasienten overtrykkventileres, ev. med tilførsel av oksygen
Legemiddelbehandling med store doser glukokortikoider og antibakterielle midler av type 2. eller 3. generasjons cefalosporiner
I tillegg kirurgisk behandling med trakeotomi og hyppige bronkoskopier med opphenting av skorper
Fri luftvei
Legemiddelomtaler og preparater
…