Se også

For mer informasjon samt vedrørende indikasjoner, se L8 Fibrater

Generelt

Gemfibrozil markedsføres ikke i Norge, men er tilgjengelig på godkjenningsfritak.

Egenskaper

Gemfibrozil senker totalkolesterol med ca. 10 % og triglyserider med 20-50 %. HDL-kolesterol øker med ca. 10 %, men paradoks reduksjon er også rapportert. LDL-kolesterol øker hos noen pasienter og faller hos andre. Reduksjon i plasmafibrinogen. Antiinflammatorisk effekt ved å redusere nivå av flere proinflammatoriske substanser.

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten er 98 % ved peroral tilførsel i nær tilslutning til et måltid. Elimineres ved metabolisme i stor grad i leveren ved CYP3A4. Halveringstiden er 1-1,5 timer.

Dosering og administrasjon

1200 mg daglig oppdelt i to doser minst 30 minutter før måltid. For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon er startdosen 900 mg daglig.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Bivirkninger

Myalgi/myopati (myositt) særlig i kombinasjon med statiner. CK-stigning og rabdomyolyse i sjeldne tilfeller. Kvalme, svimmelhet, utslett. Lett vektøkning. Allergiske hudreaksjoner. Tretthet. Økning i levertransaminaser. Økt tendens til gallestein. Leukopeni.

Graviditet, amming

Graviditet: Opplysninger mangler. Fordi kolesterol og andre produkter i kolesterolsyntesen er nødvendige for fosterutviklingen kan risiko for skadelige effekter på fosteret ikke utelukkes. 

Amming: Opplysninger om amming mangler.

Forsiktighetsregler

Redusert lever- og nyrefunksjon. Transaminaseverdier kontrolleres den første tiden etter start av behandling. Bør ikke brukes ved tilstander med lavt serum-albumin (nefrotisk syndrom). Fare for legemiddelinteraksjoner, se Direktoratet for medisinske produkters interaksjonssøk. Bør ikke kombineres med statin pga. risiko for myopati (gjelder ikke andre fibrater).

Kontraindikasjoner

Alvorlig nedsatt leverfunksjon. Alvorlig nyresvikt. Gallesten/galleblæresykdom.