L5.3.1.3 Fluoksetin
Revidert: 31.03.2025
Generelt
Vedrørende bivirkninger, graviditet og amming, se L5.3.1 L5 Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI).
For generell informasjon om kontroll og oppfølging, seponering, kombinasjoner og informasjon til pasienten, se L5.3.1 L5 Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI).
Egenskaper
Se L5.3.1 SSRI Egenskaper over.
Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten er 100 % ved peroral tilførsel. Metaboliseres i stor grad i leveren av CYP2D6. Norfluoksetin aktiv hovedmetabolitt. Utskilles hovedsakelig via nyrene, 15 % som aktive substanser. Halveringstiden, se Tabell 3 L5 Tabell 3 Antidepressiva Fluoksetin er en kraftig hemmer av CYP2D6.
Indikasjon
Depresjon. Tvangslidelse. Bulimi. Depresjon hos barn > 8 år.
RELIS har gjort en gjennomgang av Treatment for Adolecents With Depression Study (TADS) og fant mangelfull rapportering av bivirkninger, og konkluderte med at publikasjonene ikke gir et fullstendig bilde av bivirkningsrisiko for fluoksetin hos barn og ungdom. Preparatet er førstevalget ved behov for medikamentell behandling ifølge nasjonalt kompetansenettverk for psykofarmaka for barn og unge.
Dosering og administrasjon
Vanlig dose er 20 mg, som tas i enkeltdose, fortrinnsvis om kvelden, hvis det ikke forstyrrer søvnen. Kan økes til 40 mg, ev. 60 mg.
Se L5.3.1 SSRI Dosering over.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling.
Kontroll og oppfølging
Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen