Generelt

Vedrørende bivirkninger, graviditet og amming, forsiktighetsregler, kontraindikasjoner samt behandling av anafylaktiske og toksiske reaksjoner av lokalanestetika, se L22 Lokalanestetika for lokal- og regionalanestesi.

Egenskaper

Relativt lang anslags- og virketid, også uten adrenalintilsetning. Se Tabell 1 L22 Lokalanestetika ved infiltrasjonsanestesi til voksen  og Tabell 2 L22 Lokalanestetika ved infiltrasjonsanestesi til barn over 1 år. 

Sammenliknet med bupivakain har ropivakain lavere kardiotoksisitet og lavere lipidløselighet. Sistnevnte medfører redusert penetrasjon av store myeliniserte motoriske fibre, noe som gir en relativt redusert motorisk blokade og en økt grad av sensorisk-motorisk differensiering. Dette kan være nyttig når motorisk blokade er uønsket.

Farmakokinetikk

Metaboliseres i stor grad i leveren ved CYP1A2 og CYP3A4. Aktiv hovedmetabolitt. Utskilles via nyrene, metabolisert.

Indikasjoner

Infiltrasjons-, lednings- og epiduralanestesi der langvarig effekt ønskes. Epidural fødselsanalgesi og epiduralt postoperativt analgesiregime.

Dosering og administrasjon

Tilpasses prosedyre og respons. Maksimaldose, se Tabell 1 L22 Lokalanestetika ved infiltrasjonsanestesi til voksen.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Kontroll og oppfølging

Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen