L22.6.1 Lokalanestetika ved infiltrasjonsanestesi til voksen

Tabell 1: Lokalanestetika ved infiltrasjonsanestesi til voksen

Anbefalte enkeltdoser og virketid ved infiltrasjonsanestesi for vanlig brukte lokalanestetika til frisk voksen person på 70 kg.

Se a, b, c, d, e for pasientrelaterte faktorer hvor dosereduksjon anbefales når større områder skal anesteseres. Angivelser av maksimaldoser er omdiskutert. Maksimaldoser angitt for infiltrasjonsanestesi må modifiseres ved store blokader og regionalanestesi. Se kapittel T22.3.1 ….

Legemiddel

Konsentrasjon (mg/ml)

Uten adrenalin

Med adrenalin

Maksimaldose (mg)

Virketid (minutter)

Maksimaldose (mg)

Virketid (minutter)

  1. Alder: Dosering til barn: Se Tabell 2 L22 Tabell 2: Lokalanestetika ved infiltrasjonsanestesi til barn over 1 år. Doser bør reduseres med 10–20 % ved alder > 70 år

  2. Nyresvikt: Enkeltdoser gis med anbefalte dosering (ved repeterte blokader eller kontinuerlig infusjon må dosene reduseres med 10–20 % avhengig av grad av svikt)

  3. Leversvikt: Enkeltdoser gis med anbefalte dosering (ved repeterte blokader eller kontinuerlig infusjon må dosene reduseres med 10–50 % avhengig av grad av svikt)

  4. Hjertesykdom: Til pasienter med hjertesykdom og hypokalemi bør ikke lokalanestetika med adrenalin anvendes (ved hjertesvikt bør dosene ved repeterte blokader eller kontinuerlig infusjon reduseres med 10–20 %)

  5. Graviditet: Dosereduksjon 10 % ved infiltrasjonsanestesi. (Ved epiduralanestesi til forløsning bør dosene reduseres med 30–40 %)

 

Kort virketid

 

 

 

 

 

Lidokain

5–10

300

30–60

500

120

Mepivakain

5–10

300

45–90

500

120

 

Lang virketid

 

 

 

 

 

Bupivakain

2,5–5

175

120–240

225

180

Levobupivakain

2,5–5

225

120–240

 

 

Ropivakain

2–7,5

225

120–240