T15.1.2.2 Svangerskapsindusert hypertensjon
Publisert: 17.02.2016
Merk:
Kapittelet er under revisjon. Vær oppmerksom på at innholdet kan være utdatert, da det er lenge siden forrige oppdatering. Vennligst bruk faglig skjønn og konsulter oppdatert litteratur ved behov.
Definisjon
Blodtrykk ≥ 140/90 mm Hg som inntrer etter 20 fullgåtte svangerskapsuker, oftest i de siste uker før termin, hos tidligere normotensiv kvinne. Ikke ledsagende proteinuri (jfr. preeklampsi). Hvis blodtrykket fortsatt er for høyt 6–12 uker etter fødselen, er det en kronisk hypertensjon som har debutert i svangerskapet.
Etiologi
Stort sett ukjent. En teori er at svangerskapsindusert hypertensjon uttrykker en latent hypertensjon, fordi mange av pasientene senere utvikler hypertensjon. En annen teori er at svangerskapsindusert hypertensjon er en manifestasjon av preeklampsisyndromet.
Symptomer
Ingen utover funn av forhøyet blodtrykk.
Behandling
Hypertensjon er oftest ufarlig for mor og foster. Behandlingsmålet ved antihypertensiv behandling er blodtrykk under 150/100. Nøye kontroll og herunder også kontroll av fostervekst er viktig med tanke på utvikling av preeklampsi (se T15 Preeklampsi). Diagnosen kan egentlig først stilles i ettertid, når svangerskapet er over.
Kilder
Abalos E, Duley L, Steyn DW. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 2. Art. No.: CD002252. DOI: 10.1002/14651858.CD002252.pub3.
Kapittel 28 Hypertensive svangerskapskomplikasjoner og eklampsi. Norsk gynekologisk forenings Veileder i fødselshjelp 2014