Egenskaper

Kombinasjonspreparat av kortikosteroid (flutikasonfuroat) og selektiv langtidsvirkende beta2-agonist (vilanterol). Flutikasonfuroat er mer potent og har lengre virkningsvarighet enn flutikasonpropionat som inngår i andre inhalasjonsaerosoler.

Vedrørende bivirkninger, forsiktighetsregler og informasjon til pasient, se vilanterol, flutikason og SPC.

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten for flutikasonfuroat og vilanterol administrert ved inhalasjon er hhv. 15 % og 27 %. Halveringstid for vilanterol etter en enkelt inhalasjon er 2,5 timer, etter gjentatte doser er halveringstiden 16 timer hos personer med astma, og 21 timer hos personer med kols. Både flutikasonfuroat og vilanterol metaboliseres hovedsakelig av CYP3A4. Flutikasonfuroat utskilles hovedsakelig i feces, <1% i urin. Vilanterol utskilles i urin (70%) og feces (30%).

Indikasjoner

Astma: 22 μg/92 μg og 22 μg/184 μg: Regelmessig behandling av voksne og unge >12 år, hvor bruk av et kombinasjonspreparat (langtidsvirkende β₂-agonist og kortikosteroid til inhalasjon) er egnet; pasienter som ikke er tilstrekkelig kontrollert ved bruk av kortikosteroider til inhalasjon og bruk av korttidsvirkende β₂-agonister til inhalasjon ved behov og pasienter som allerede er tilstrekkelig kontrollert ved bruk av både kortikosteroid til inhalasjon og langtidsvirkende β₂-agonist til inhalasjon.

Kols: 22 μg/92 μg: Symptomatisk behandling av voksne med kols med en FEV₁ < 70 % av forventet normalverdi (post-bronkodilatator) som tidligere har hatt eksaserbasjoner til tross for regelmessig bronkodilaterende behandling.

Dosering og administrasjon

Astma: Voksne og ungdom fra 12 år: 22 μg vilanterol og 92 μg flutikasonfuroat 1 gang daglig. Dosen kan ved behov økes til 22 μg vilanterol og 184 μg flutikasonfuroat 1 gang daglig. Kols: 22 µg vilanterol og 92 µg flutikasonfuroat 1 gang daglig.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling (vilanterol) og G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling (flutikason)

Graviditet, amming

Graviditet: Adrenerge beta-2-reseptoragonister, se …. Glukokortikoider til lokal bruk: Ingen grunn til å fraråde nødvendig bruk av anbefalte terapeutiske doser under graviditet. Amming: Adrenerge beta-2-reseptoragonister, se …. Inhalasjonsglukokortikoider: Kan brukes av ammende i anbefalte terapeutiske doser. Midler hvor det foreligger lengre klinisk erfaring bør fortrinnsvis benyttes.