L10.2.9.3 Formoterol-budesonid
Revidert: 25.05.2023
Egenskaper
Behandlingseffekten er den samme ved bruk av kombinasjonspreparat som ved å bruke enkeltkomponentene (samtidig), men compliance antas å øke. Kombinasjonen av langtidsvirkende beta-2-adrenergika og inhalasjonsglukokortikoider har synergistisk effekt.
For utfyllende legemiddelomtale, se SPC.
Indikasjoner
Astma: Voksne og ungdom 12-17 år: Regelmessig behandling av bronkialastma når det er behov for en kombinasjon av langtidsvirkende beta2-reseptoragonist og inhalasjonssteroid til pasienter hvor inhalasjonssteroid og korttidsvirkende beta2-reseptoragonister ikke gir tilstrekkelig kontroll av sykdommen, samt pasienter hvor inhalasjonssteroid kombinert med langtidsvirkende beta2-reseptoragonist allerede gir tilstrekkelig kontroll av sykdommen.
KOLS: Voksne ≥18 år: Symptomatisk behandling av pasienter med alvorlig kols (FEV1 < 50% av forventet normalverdi) med tidligere gjentatte eksaserbasjoner, som har betydelige symptomer på tross av regelmessig behandling med langtidsvirkende bronkodilator.
Dosering og administrasjon
Vedlikeholdsbehandling av astma: Voksne og barn > 12 år: 4,5 μg formoterol og 160 μg budesonid 1–2 inhalasjoner 2 ganger daglig. Ved titrering til laveste effektive dose, er det mulig å forsøke dosering 1 gang daglig. Barn 6–11 år: 4,5 µg formoterol og 80 µg budesonid 2 inhalasjoner 2 ganger daglig.
Vedlikeholds- og symptombehandling av astma: Voksne > 18 år: 4,5 µg formoterol og 80 µg budesonid, ev. 4,5 μg formoterol og 160 μg budesonid, 1–2 inhalasjon morgen og kveld, i tillegg 1 inhalasjon ved behov. Det bør ikke tas > 6 inhalasjoner ved ett enkelt doseringstilfelle. Det er vanligvis ikke nødvendig med > 8 inhalasjoner daglig. Det kan likevel brukes inntil 12 inhalasjoner daglig i en begrenset periode. Slik symptombehandling i tillegg til vedlikeholdsbehandling er ikke anbefalt for barn.
Kols: Anbefalt dosering til voksne: 2 inhalasjoner 2 ganger daglig.
Etter inhalasjon bør man skylle munn og hals med vann og spytte ut for å unngå lokale bivirkninger i form av oral trøske og/eller heshet.
Graviditet, amming
Graviditet: Adrenerge beta-2-reseptoragonister, se …. Glukokortikoider til lokal bruk: Ingen grunn til å fraråde nødvendig bruk av anbefalte terapeutiske doser under graviditet. Amming: Adrenerge beta-2-reseptoragonister, se …. Inhalasjonsglukokortikoider: Kan brukes av ammende i anbefalte terapeutiske doser. Midler hvor det foreligger lengre klinisk erfaring bør fortrinnsvis benyttes.