Generelt

Vedrørende egenskaper, bivirkninger, forsiktighetsregler samt kontroll og oppfølging, se L5.3.8.

Merk: Preparatet Tolvon^® utgikk i 2020.

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten er 20–30 % ved peroral tilførsel. Er gjenstand for førstepassasjemetabolisme i leveren ved CYP2D6. Aktive metabolitter. Utskilles via nyrene og via gallen i feces i like store mengder. Halveringstiden, se Tabell L5.3.11.

Indikasjoner

Mianserin egner seg best ved depresjoner preget av angst, rastløshet og søvnvansker. Brukes i dag sjelden som monoterapi ved depresjoner, men heller for å forsterke virkningen av TCA, SSRI, SNRI eller moklobemid der disse alene ikke har hatt tilfredsstillende effekt, eller pasienten fortsatt er plaget av insomni eller angst.

Dosering og administrasjon

Voksne: Som monoterapi gis initialt 30 mg om kvelden, gradvis økende til 60–90 mg eller unntaksvis mer. Som tillegg til andre antidepressiver: 30–60 mg om kvelden. 

Pediatrisk populasjon: Anbefales ikke til barn og ungdom under 18 år pga. mangel på data vedrørende effekt og sikkerhet.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling.

Graviditet, amming

Graviditet: Begrenset klinisk erfaring.

Amming: Overgang til morsmelk er liten. Se også G8 G8 Tabell: Amming og legemidler (alfabetisk).

Kontroll og oppfølging

Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen

metodebok.no Laboratorietjenester (OUS). Analyser farmakologi inkl legemidler og farmakogenetiske analyser.