L20.1.2.3.7 Oksykodon
Revidert: 31.08.2023
Generelt
Vedrørende egenskaper, indikasjoner, bivirkninger, forsiktighetsregler og kontraindikasjoner, se L20 Sterke opioidagonister
Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten er 50–90 % ved peroral tilførsel. Responstiden er 1/2–1 time for vanlige tabletter. For depottabletter varierer farmakokinetikken noe mellom de ulike preparatene. For OxyContin er responstiden så kort at det har blitt vanlig å bruke den som ledd i basisbehandlingen av akutt postoperativ smertebehandling. Virketid opptil 6 timer ved vanlige tabletter og parenteral tilførsel, 8–12 timer ved depottabletter. Metaboliseres i leveren ved CYP2D6 og CYP3A4. Genetisk metabolisme: Langsom/rask. Svakt aktive hovedmetabolitter. Metabolitter og ca. 20 % umetabolisert oksykodon utskilles via nyrene. Halveringstiden er ca. 3 timer.
Dosering og administrasjon
5 mg oksykodon tilsvarer omtrent 10 mg morfin peroralt, intravenøs dose er ekvipotent med morfin.
Depottabletter: Vanlig startdose for pasienter som ikke tidligere har fått opioider er 10–20 mg hver 12. time.
Kapsler og tabletter: Vanlig startdose for pasienter som ikke tidligere har fått opioider er 5 mg hver 6. time. Ved behov kan doseringsintervallet justeres ned til hver 4. time.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Graviditet, amming
Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler. Se opioidanalgetika ….
Amming: Overgang til morsmelk er moderat. Sedasjon er rapportert. Se opioidanalgetika G8 O .
Kontroll og oppfølging
Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen
Informasjon til pasient
Depottablettene skal svelges hele og ikke deles, tygges eller knuses. Deling, tygging eller knusing av depottablettene før inntak medfører raskere frisetting av virkestoffet og absorpsjon av en potensielt dødelig oksykodon-dose.