L20.2 Tabeller

Revidert: 31.08.2023

Tabell 1: Ekvianalgetiske doser av opioidanalgetika og virkningstid

Legemiddel

 Administrasjonsform

  Ekvianalgetisk ratio*

Ekvianalgetisk dose

Virketid

Tid til maks effekt

Merk at dette er omtrentlige verdier. Verdiene kan variere fra pasient til pasient og i ulike situasjoner. Ved konvertering mellom ulike opioider, vil det vanligvis være riktig å dosere det nye opioidet lavere enn ekvianalgetisk dose, og eventuelt titrere videre opp til effekt.

 

* Ekvianalgetisk ratio (morfin/aktuelle virkestoff) = forholdstallet mellom doser av morfin og aktuelle virkestoff med identisk analgetisk effekt.

 

** Fentanyl depotplaster 25 ug/time tilsvarer omtrent 40-70 mg morfin tabletter/depottabletter peroralt per døgn. Buprenorfin depotplaster 15 ug/time tilsvarer omtrent 30 mg morfin tabletter/depottabletter peroralt per døgn. Ved konvertering mellom de ulike administrasjonsveiene og preparatene må man være oppmerksom på at individuelle forskjeller i biotilgjengelighet kan påvirke hva som er ekvianalgetiske doser.

 

Modifisert etter: 

Svendsen K, Borchgrevink P, Fredheim O, Hamunen K, Mellbye A, Dale O. Choosing the unit of measurement counts: the use of oral morphine equivalents in studies of opioid consumption is a useful addition to defined daily doses. Palliat Med 2011 Oct; 25(7): 725-32.

-

Morfin

Tabletter

1

30 mg

3–5 timer

1–2 timer

 

Depottabletter

1

30 mg

8–12 timer

2–6 timer

 

   Intravenøst

3

ca. 10 mg

4–5 timer

ca. 20 minutter

 

Mikstur

1

30 mg

3-5 timer

Ca. 1 time

 

Dråper

1

30 mg

3-5 timer

Ca. 1 time

Oksykodon

Kapsler

1,3–2

ca. 20 mg

ca. 6 timer

ca. 1 time

 

Depottabletter

1,3–2

ca. 20 mg

ca. 12 timer

ca. 1–3 timer

 

Mikstur

1.3-2

20 mg

ca. 6 timer

Ca. 1 time

 

Injeksjon/infusjon

3

 ca. 10 mg

4-6 timer

Ca. 20 min

Buprenorfin

Depotplaster **

 

 

7 dager

3 dager

 

Sublingvaltabletter

33–60

ca. 0,6 mg

6–8 timer

1 time

Fentanyl

Depotplaster **

 

 

72 timer

12–24 timer

 

Sublingvaltabletter og nesespray

200-300

ca. 0,1 mg

Kort virketid

10–15 minutter

Hydromorfon

Kapsler

3,6–8

ca. 5 mg

4 timer

ca. 1 time

 

Depotkapsler

3,6–8

ca. 5 mg

12 timer

12–16 timer

 

Injeksjon/infusjon

15-30

3-5 mg

3-4 timer

ca 15 min?

Ketobemidon

Intravenøst

3

ca. 10 mg

3–5 timer

ca. 20 minutter

 

Tabletter

1

ca. 30 mg

3–5 timer

1–2 timer

Petidin

Stikkpiller

0,03–0,13

ca. 300 mg

ca. 3 timer

 > 1 time

 

Intramuskulært

0,3

ca. 100 mg

ca. 3 timer

30–50 minutter

Kodein

Tabletter

0,05–0,15

ca. 200 mg

4–6 timer

ca. 1 time

 

Stikkpiller

0,05-0,15

ca. 200 mg

4-6 timer 

Ca. 1.5 time

Tramadol

Kapsler

0,1–0,2

ca. 150 mg

6–8 timer

1–2 timer

 

Depottabletter

0,1–0,2

ca. 150 mg

12–24 timer

5–6 timer

Tapentadol

Depottabletter

0,4

ca. 75 mg

12 timer

3–6 timer