L18.5.1.2 Interferon beta-1, peginterferon beta-1

Revidert: 04.06.2023

Egenskaper

Immunmodulerende og antivirale egenskaper.

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten er 50 % ved subkutan, høyere ved intramuskulær, tilførsel. Data for metabolisme mangler. Halveringstid ca. 5 timer.

Indikasjoner

Oppegående pasienter med sikker MS og minst 2 episoder med forverring siste 2 år, etterfulgt av full eller delvis tilbakegang av symptomene.

Dosering og administrasjon

Anbefalt dosering varierer for de ulike preparatene. Behandling stanses ved jevn forverring av symptomene over 6 måneder eller ved 3 eller flere episoder med forverring per år. Ca. 30 % av pasientene vil i løpet av 2 år utvikle antistoffer mot interferon beta‑1b. Det er fortsatt uklart hvilken klinisk betydning dette har, og om dette automatisk bør medføre seponering. Behandlingen bør startes av lege som har erfaring med behandling av sykdommen.

Bivirkninger

Vanligst er influensalignende symptomer som feber og myalgier, leukopeni, trombocytopeni, anemi, økning i leverenzymer. Sentralnervøse bivirkninger er også rapportert f.eks. depresjon, angst, emosjonell labilitet, depersonalisering, kramper og selvmordsforsøk. Trombotisk mikroangiopati (TMA), inkludert dødelige tilfeller, og nefrotisk syndrom er registrert. Anafylaktoide reaksjoner. Rubor på innstikkstedet.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Graviditet, amming

Graviditet: Spontanaborter er rapportert i kontrollerte studier. Høye doser har ført til abort hos aper. Amming: Overgang til morsmelk er minimal pga. høy molekylvekt. Liten sannsynlighet for absorpsjon av intakt peptid fra barnets mage-tarm-kanal. Manglende erfaring tilsier forsiktighet med bruk hos ammende.

Forsiktighetsregler

Krampetilstander. Depresjon. Beinmargsdepresjon og leversykdom.

Det er sendt ut eget Kjære helsepersonell-brev (2014) om risiko for trombotisk mikroangiopati og nefrotisk syndrom.

Kontroll og oppfølging

Pasienten skal ha symptombehandling, grundig informasjon og nær oppfølging av spesialist i nevrologi. Se etter symptomer på trombotisk mikroangiopati (TMA) og nefrotisk syndrom. Kontroller nyrefunksjon.

Metodevurdering

Pegylert interferon beta-1a (Plegridy): Til behandling av multippel sklerose (MS)

Preparater

AvonexBiogen Netherlands B.V.
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Injeksjonsvæske, oppløsning
Interferon beta30 mikrog / 1 sprøyte
4 × 0.5 ml
C
h
7 585,80
Injeksjonsvæske, oppløsning
Interferon beta30 mikrog / 1 penn
4 × 0.5 ml
C
h
7 585,80
PlegridyBiogen Netherlands B.V.
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Injeksjonsvæske, oppløsning
Peginterferon beta-1a63 mikrog
0.5 ml
Peginterferon beta-1a94 mikrog
0.5 ml
C
h
11 439,-
Injeksjonsvæske, oppløsning
Peginterferon beta-1a125 mikrog / 1 penn
2 × 0.5 ml
C
h
11 439,-
BetaferonBayer AG
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning
Interferon beta-1b250 mikrog / 1 sprøyte
15 Sett
C
h
7 429,90
RebifMerck Europe B.V.
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Injeksjonsvæske, oppløsning
Interferon beta22 mikrog / 1 penn
12 × 0.5 ml
C
h
8 611,20
Injeksjonsvæske, oppløsning
Interferon beta22 mikrog / 1 sprøyte
12 × 0.5 ml
C
h
8 611,20
Injeksjonsvæske, oppløsning
Interferon beta44 mikrog / 1 sprøyte
12 × 0.5 ml
C
h
9 902,20
Injeksjonsvæske, oppløsning
Interferon beta44 mikrog / 1 penn
12 × 0.5 ml
C
h
9 902,20