L1.4.5.3.2 Glekaprevir-pibrentasvir
Publisert: 22.12.2017
For mer informasjon, se L1 Antivirale midler mot hepatitt C
Egenskaper
Pangenotypisk direktevirkende antiviral kombinasjonstablett med NS5A-replikasjonsregulatoren pibrentasvir og NS3/4A- proteasehemmeren glekaprevir for alle genotypevarianter av hepatitt C-virus (HCV). Bruk forutsetter inngående erfaring og oppdatert kunnskap om HCV-behandling.
Farmakokinetikk
Utskilles i hovedsak via galleveier/feces, slik at dosejustering ved nyrefunksjon ikke er nødvendig.
Indikasjoner
Kronisk HCV-infeksjon hos voksne med bevart leverfunksjon.
Dosering og administrasjon
3 tabletter en gang daglig i 8–16 uker, avhengig av om pasienten har etablert cirrhose, er behandlings-naiv eller ikke, og/eller HCV genotype. Kortest behandlingstid (8 uker) for behandlingsnaive pasienter uten cirrhose, og lengst (16 uker) for pasienter med tidligere behandlingssvikt og HCV genotype 3.
Overdosering
Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger
Vanligst er moderat hodepine og fatigue. Asymptomatisk, transient hyperbilirubinemi kan forekomme.
Graviditet, amming
Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler. Amming: Opplysninger vedrørende amming mangler. Se også generelt L1 Graviditet, amming.
Forsiktighetsregler
Fare for legemiddelinteraksjoner, se Legemiddelverkets interaksjonssøk. Ved behandlingsindikasjon under tidsbegrenset kur kan midlertidig seponering av andre legemidler vurderes. Pasienter som skal starte behandling skal hepatitt B-screenes, hvor seropositive pasienter skal monitoreres særskilt mht. reaktivering av hepatitt B.
Kontraindikasjoner
Alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child Pugh C). Samtidige legemidler med sikre interaksjoner, se over.
Informasjon til pasient
Tas samtidig med mat. Ved uteglemt dose kan tablettene tas inntil 6 timer før neste planlagte dose.
Metodevurdering
Glekaprevir-pibrentasvir (Maviret): Til behandling av pasienter med kronisk hepatitt C