L8.9.1.2 Dihydralazin
Publisert: 25.01.2017
Se også L8 Hydralazin
Egenskaper
Virker på samme måte som hydralazin. Dilaterer arterioler, reduserer perifer motstand og gir økning av minuttvolumet. Øker nyregjennomblødning. Rask virkning, ca. 30 minutter etter intramuskulær injeksjon og ca. 10 minutter etter intravenøs injeksjon. Virkningen varer 3–8 timer.
Farmakokinetikk
Metaboliseres i leveren ved både N-acetylering og N-oksidasjon. Acetylatorstatus kan ha betydning. Omdannes delvis til hydralazin. Eliminasjon hovedsakelig ved metabolisme. Halveringstiden er 1–5 timer.
Indikasjon
Eklampsi/preeklampsi. Kan anvendes som alternativ ved hypertensive krisetilstander.
Dosering og administrasjon
-
Intravenøs infusjon (vanlig administrasjonsform).
Voksne: 100 mg dihydralazin i 500 ml NaCl 9 mg/ml eller Ringer-acetat som infusjon. Glukose kan inaktivere dihydralazin. Infusjonshastighet avpasses etter blodtrykkseffekten. Intravenøs standarddose: 4 mg per time. Dobles hver halvtime til effekt.
Barn: 1–3 mg/kg legemsvekt/døgn.
Intramuskulær/intravenøs injeksjon: Voksne: 12,5–25 mg intramuskulært. Intravenøst: Initialt 6,25 mg, langsomt. Ved behov gjentas dosen etter 20–30 minutter. Normaldose 6,25–25 mg. Maksimal effekt ved intravenøs dose etter 10–20 minutter.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger, interaksjoner, kontraindikasjoner/forsiktighetsregler
Se hydralazin L8 Bivirkninger. Reflektorisk økning av sympatikustonus gjør stoffet uegnet gitt alene ved koronarsykdom, akutt hjertesvikt og aortadisseksjon.