L23.1.1.3 Vitamin E (Tokoferol)
Revidert: 31.01.2025
Egenskaper
Se L23 Tabell 1 Vitaminer/vitaminkilder og anbefalt tilførsel. Vitamin E brukes som en fellesbetegnelse for molekyler som har de samme biologiske effektene som alfatokoferol Fungerer som antioksidant og beskytter bl.a. flerumettete fettsyrer mot frie radikaler. Anbefalt ernæringsmessig tilførsel per døgn er 8 mg TE (alfatokoferol-ekvivalenter) for kvinner, 11 mg for gravide, 12 mg for ammende, 9 mg for menn.
Vitamin E finnes i matoljer og kornprodukter (L23 Tabell 1 Vitaminer/vitaminkilder og anbefalt tilførsel).
Farmakokinetikk
Variabel absorpsjon ved peroral tilførsel. Det er angitt at absorpsjonen for alfatokoferol varierer mellom 15 % og 45 %, ev. mellom 50 % og 70 %. Tilstedeværelse av galle er nødvendig. Ved større doser avtar absorpsjonen. Utskilles hovedsakelig via gallen i feces, men også noe via nyrene, som glukuronider. Ytterligere farmakokinetiske data savnes.
Indikasjoner
Premature (< 1,5 kg), malabsorpsjon (f.eks. cystisk fibrose, galle‑ og pankreasinsuffisiens, abetalipoproteinemi), fettlever (NAFLD og NASH) og alkoholikere med serumnivå av α‑tokoferol < 14 μmol/l.
Dosering og administrasjon
Terapeutisk vanligvis 100 mg/dag. Opptil 100 mg/kg kroppsvekt/dag kan være nødvendig i sjeldne tilfeller (f.eks. abetalipoproteinemi – spesialistoppgave).
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Forsiktighetsregler
Store doser vitamin E kan gi gastrointestinale plager i form av kvalme, diaré og luftsmerter. Det er vanlig å utvise forsiktighet ved høye doser (over 300 mg/dag) vitamin E og samtidig bruk av antikoagulasjonsmidler som vitamin K-antagonister, f.eks. warfarin. Det er vist at høye doser vitamin E (over 270 mg alfatokoferol daglig) gir økt total dødelighet. Øvre grense for friske personer er satt til 300 mg/dag i NNR2023.
Se også
Andre fettløselige vitaminer, se L4 Fytomenadion.
Notis
Listen over preparater er ikke uttømmende. Preparater definert som kosttilskudd er ikke inkludert blant preparatene.