Generelt

Vedrørende egenskaper, indikasjoner, overdosering/ blødningskomplikasjoner, bivirkninger, interaksjoner og graviditet, amming, se L4 Fraksjonerte (lavmolekylære) hepariner

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten er ca. 90 % ved subkutan tilførsel. Bindes i liten grad til akuttfaseproteiner og det retikuloendoteliale systemet. Utskilles via nyrene, umetabolisert. Halveringstiden er 3-4 timer gitt subcutant, lenger ved alvorlig redusert nyrefunksjon.

Dosering og administrasjon

• Primærprofylakse mot venøs trombose og lungeembolisme ved kirurgi: Profylakse kan starte pre- eller postoperativt (se ). Dosering er 2500 E en gang i døgnet i 5–7 døgn eller inntil mobilisering.

  Ved stor risiko for tromboembolisk komplikasjon, spesielt ortopedisk kirurgi gis 5000 E en gang daglig i 7–11 dager. Ved innsetting av totalprotese i hofte eller kne bør en vurdere forlenget profylakse i 28–35 dager.

• Primærprofylakse mot venøs trombose og lungeembolisme hos indremedisinske pasienter: 5000 E subkutant en gang daglig i 7–10 dager eller til mobilisering.

• Behandling av dyp venetrombose og lungeembolisme: 100 E/kg kroppsvekt hver 12. time eller 200 E/kg hver 24. time. Ved alvorlig trombose og høy blødningsrisiko bør dosering hver 12. time vurderes. Hos pasienter som får langvarig behandling med dalteparin bør man gi full dose dalteparin i 4 uker (100 E/kg × 2 eller 200 E/kg × 1), deretter 150 E/kg × 1 i 3–6 måneder. (Se også T4 Dyp venetrombose (DVT) og T4 Lungeembolisme (LE)). Dosering hos barn:

  • Nyfødte: 150 E/kg hver 12. time

  • Barn > 2 måneder: 100 E/kg hver 12. time

• Ustabil angina pectoris: 120 E/kg kroppsvekt hver 12. time.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling.