Generelt

Vedrørende egenskaper, bivirkninger og kontraindikasjoner  L22 Antikolinergika

Se også SPC for det aktuelle preparat.

Farmakokinetikk

Ca. 1 mg skopolamin fra depotplasteret absorberes gjennom huden i løpet av 72 timer. Metaboliseres nesten fullstendig i leveren, utskilles via nyrene. Halveringstiden er ca. 3 timer.

Indikasjoner

1. Injeksjonsvæske: Brukes i terminalstadiet ved ønske om sedering. Brukes i kombinasjon med morfin til premedikasjon med sedativ/antikolinerg virkning før store inngrep, se …

2. Øyedråper: Hos pasienter som har utviklet atropinallergi kan skopolamin benyttes til sykloplegi, se f.eks. T7 Kornea

3. Depotplaster: Profylakse mot bevegelsessyke hos voksne og barn over 10 år

Dosering og administrasjon

Depotplasteret festes på et tørt, hårfritt område bak øret kvelden før eller minst 5–6 timer før avreise. Fra plasteret avgis skopolamin til den systemiske sirkulasjonen med tilnærmet konstant hastighet over tre døgn. Plasteret beskytter mot bevegelsessyke i minst 72 timer, men kan fjernes tidligere ved kortere reiser.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Graviditet, amming

Se foran L22 Graviditet, amming.

Forsiktighetsregler

Depotplasteret kan utløse akutt glaukom hos spesielt disponerte. Anfall av tåkesyn, regnbuesyn og øyesmerter krever øyeblikkelig øyelegekontroll. Ved konfusjon og/eller synshallusinasjoner må plasteret fjernes umiddelbart. Vedvarende symptomer kan ev. behandles med fysostigmin (se G12, antidotlisten G12 Fytomenadion). Forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med risiko for urinretensjon eller intestinal obstruksjon. Reaksjonsevnen kan nedsettes, og forsiktighet bør utvises hos motorvognførere etc. Skopolamin depotplaster er klassifisert som spesielt trafikkfarlig.

Informasjon til pasient

Trafikkfare. Hendene vaskes godt etter at plasteret er påført eller fjernet fra huden. Det samme gjelder hudområdet under plasteret etter fjerning. Bruken av plasteret begrenses til 72 timer.