Generelt

For utfyllende legemiddelomtale, se L22 Glykopyrron,  L22 Antikolinergika  og L6 Neostigmin

Egenskaper

Neostigmin er en kolinesterasehemmer. Glykopyrron gitt sammen med neostigmin gir mindre initial takykardi og bedre beskyttelse mot den kolinerge effekten av neostigmin enn atropin gjør. Den primære anvendelsen er å reversere effekten av ikke-depolariserende muskelrelaksantia etter kirurgi. Neostigmin reverserer muskelrelaksasjonen, mens glykopyrron motvirker de muskarinerge bivirkningene av neostigmin.

Farmakokinetikk

1. Glykopyrron: Se L22 Glykopyrron.

2. Neostigmin: Metaboliseres i leveren ved hydrolyse og kolinesteraser. Utskilles hovedsakelig via nyrene. Halveringstiden er 1–2 timer

Indikasjon

Reversering av nevromuskulære blokkere.

Dosering og administrasjon

Neostigmin: 30 μg/kg kroppsvekt. Maksimal dose 70 μg/kg. Høyere doser kan i seg selv gi en muskelrelakserende virkning. Glykopyrron 0,2 mg eller atropin 0,4 mg per mg neostigmin.

Voksne: 1-2 ml i.v. over en periode på 10-30 sekunder. Alternativt: 0,02 ml/kg i.v. over en periode på 10-30 sekunder. 

Barn: 0,02 ml/kg i.v. over en periode på 10-30 sekunder.