L18.5.2.2 Molgramostim
Revidert: 04.06.2023
Egenskaper
Human (rekombinant) granulocytt‑makrofag kolonistimulerende faktor (rHuGM‑CSF). Hematopoetisk vekstfaktor med stimulerende effekt på dannelsen av nøytrofile, eosinofile og makrofager. Alt i alt er bivirkningene flere og alvorligere for molgramostim enn G‑CSF (filgrastim).
Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten er opptil 100 % ved subkutan tilførsel. Metaboliseres fullstendig. Halveringstid 1–2 timer.
Indikasjoner
Granulocytopeni ved myelodysplastisk (preleukemisk) syndrom.
Dosering og administrasjon
Se spesiallitteratur.
Bivirkninger
Feber, slapphet, myalgier, artralgier, eosinofili, utslett på injeksjonsstedet. Trombocytopeni. Ved høye doser forekommer nyresvikt og et kapillærlekkasjesyndrom med plevral og perikardial væskeansamling.
Graviditet, amming
Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide er begrenset. Amming: Erfaring med bruk hos ammende er begrenset. Høy molekylvekt tilsier minimal overgang til morsmelk. Liten sannsynlighet for absorpsjon av legemidlet fra barnets mage-tarm-kanal.
Forsiktighetsregler
Kronisk inflammatoriske sykdommer f.eks. revmatoid artritt, SLE, ulcerøs kolitt. Lungesykdom.
Kontraindikasjoner
Tidligere autoimmun trombocytopen purpura.