Egenskaper

Purulent slim inneholder svært høye konsentrasjoner av ekstracellulært DNA, et viskøst polyanion som dannes av ødelagte leukocytter som akkumuleres som svar på infeksjon. Deoksyribonuklease spalter fritt, ekstracellulært DNA og reduserer på dette vis viskositeten av patologisk sekret fra lungene. Effekt er kun påvist ved cystisk fibrose der en stor andel av pasientene står fast på dornase alfa og angir god slimløsende effekt. Kan brukes intrapleuralt i behandling av purulent empyem etter lokale retningslinjer. 

Farmakokinetikk

Absorpsjonen er dårlig etter tilførsel ved inhalasjon. Enzymaktiviteten i sekretet opprettholdes i minst 6 timer. Ytterligere farmakokinetiske data savnes.

Indikasjoner

Cystisk fibrose hos voksne og barn over 5 år.

Dosering og administrasjon

2,5 mg daglig. Inhaleres ufortynnet via forstøverapparat.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling.

Bivirkninger

Heshet (vanligst). Faryngitt, laryngitt, hudutslett og elveblest er også sett. Under 5 % av pasientene utvikler antistoff mot midlet.

Graviditet, amming

Erfaring med bruk hos gravide og ammende mangler.

Se SPC for utdypende og oppdatert informasjon.

Forsiktighetsregler

Hos de dårligste pasientene har man erfart at den anbefalte dosen på 2,5 mg kan være for høy og føre til økende respirasjonsbesvær. Det kan være nyttig å forsøke å halvere dosen i slike tilfeller. Erfaringer hos barn under 5 år er meget sparsomme.