L6.1.6.1 Klobazam

Publisert: 29.04.2016

Egenskaper

Benzodiazepin med bredspektret antiepileptisk effekt og tilsvarende virkningsmekanisme som klonazepam, se L6 Klonazepam. I motsetning til andre benzodiazepiner som har N-atomer i 1,4-posisjon i diazepinringen, er klobazam et 1,5-benzodiazepin. Dette kan forklare en viss forskjell i farmakologisk profil. Toleranseutvikling forekommer ofte, men noen opplever vedvarende virkning. Anxiolytisk effekt. Dokumentert effekt ved Lennox-Gastaut syndrom.

Farmakokinetikk

Fullstendig absorpsjon, biologisk tilgjengelighet ca. 90 %. Metaboliseres i lever ved CYP3A4 og CYP2C19. Omdannes til den aktive metabolitten desmetylklobazam som bidrar vesentlig til effekten. Halveringstiden av klobazam og desmetylklobazam ligger i området 20–60 timer.

Indikasjoner

Tilleggsbehandling ved ukontrollerte fokale og generaliserte epileptiske anfall.

Dosering og administrasjon

Dosen fordeles på 1–2 inntak/døgn og ligger vanligvis på 10–20 mg hos voksne. Høyere dose kan forsøkes. Hos barn 3–12 år ligger dosen på rundt halvparten av voksen dose.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Bivirkninger

Tretthet, konsentrasjonssvikt og svimmelhet. Sentralnervøse bivirkninger opptrer særlig i startfasen. De synes å være mindre fremtredende enn for andre benzodiazepiner.

Graviditet, amming

Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler. Se G7 Tabell: Graviditet og legemidler (alfabetisk)  Amming: Opplysninger om overgang til morsmelk mangler. Se G8 Tabell: Amming og legemidler (alfabetisk).

Forsiktighetsregler

Trafikkfare. Respirasjonssvikt. Avhengighet. Seponering må foregå svært langsomt.

Kontroll og oppfølging

Klinisk. Plasmakonsentrasjonsmåling av klobazam og desmetylklobazam er tilgjengelig, men gir begrenset informasjon om klinisk effekt pga. varierende toleranseutvikling.

Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen

Informasjon til pasient

Bivirkninger. Trafikkfare. Alkohol.

Kilder

L6 Klobazam

Preparater

Clobazam martindaleMartindale Pharmaceuticals
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Mikstur, suspensjon
Klobazam5 mg / 5 ml
150 ml
B
Mikstur, suspensjon
Klobazam10 mg / 5 ml
150 ml
B
TapclobMartindale Pharmaceuticals
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Mikstur, suspensjon
Klobazam5 mg / 5 ml
150 ml
B
Mikstur, suspensjon
Klobazam10 mg / 5 ml
150 ml
B
FrisiumUkjent (2)
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Tablett
Klobazam10 mg
50 stk
B
Klobazam SASykehusapotekene HF
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Kapsel, hard
Klobazam1.25 mg
100 stk
B