L5.2.3.3 Haloperidol
Publisert: 22.12.2015
Sist endret: 03.10.2022
Generelt
Vedrørende indikasjoner, bivirkninger, forsiktighetsregler, kontraindikasjoner samt kontroll og oppfølging, se L5 Antipsykotika
Egenskaper
Lite sedativt lavdoseantipsykotikum med antiemetisk effekt. Uttalt tendens til ekstrapyramidale bivirkninger.
Farmakokinetikk
Tabletter, injeksjonsvæske: Biotilgjengeligheten er 60–70 % ved peroral tilførsel. Metaboliseres hovedsakelig i leveren ved dealkylering. Inaktive metabolitter. Utskilles via nyrene, metabolisert, og via gallen i feces i like store mengder. Halveringstiden er 10–40 timer.
Dekanoat-depot: Diffunderer langsomt fra oljeoppløsningen på innstikkstedet til den omgivende vannfase og hydrolyseres. Maksimal serumkonsentrasjon 3–9 dager etter injeksjon. Halveringstiden er totalt ca. 3 uker (både avgivelse fra depotstedet og eliminasjon).
Dosering og administrasjon
Se Antipsykotika L5 Kontroll og oppfølging, Antipsykotika og CYP2D6.
Peroralt: 2–12 mg/døgn
-
Parenteralt:
-
Intramuskulært:
Vanlig injeksjonsvæske: Vanligvis 3/4 dose
Depotpreparat: 50–300 mg hver 3.–4. uke
Intravenøst : 0,5–2 mg (kvalmebehandling, se T19.2 T19 Behandling)
-
Behandling med depotpreparat bør startes i sykehus eller av lege som har relevant erfaring. Preparatet skal bare benyttes av voksne.
Før oppstart haloperidolbehandling, les preparatomtalen (SPC). Et Kjære Helsepersonellbrev er sendt til allmennleger, geriatere, neurologer og psykiatere.
For oppdatert doseringregime, se SPC.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling.
Graviditet, amming
Graviditet: Bruk bør unngås. Se antipsykotika L5 Antipsykotika. Amming: Overgang til morsmelk er liten. Se antipsykotika L5 Antipsykotika.
Bivirkninger
Angioødem.
Kontraindikasjoner
Demens med Lewy-legemer.
Forsiktighetsregler
Det er sett økt dødelighet hos eldre pasienter med demens som behandles med haloperidol, men dette kan ikke med sikkerhet tilskrives legemidlet. Pasienter med bipolar lidelse kan oppleve plutselig depresjon og må følges nøye.
Det er sendt ut eget Kjære helsepersonell-brev (2017) om harmonisering av europeiske preparatomtaler (indikasjoner, dosering, interaksjoner m.m.)
Kontroll og oppfølging
Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen