L12.9.2.1 Budesonid
Revidert: 04.04.2024
Egenskaper
Se også …
Potent glukokortikoid med lokal effekt og svært liten systemisk virkning. Intensjonen med budenosid-multimatriksstruktur (MMX) er at legemiddelet frigjøres i hele kolons lengde.
Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten er 10–20 % ved både peroral og rektal tilførsel. Se for øvrig SPC for respektive preparat. Utvidet frisettingsteknologi av MMX karakteriseres ved en multimatriksstruktur dekket av gastroresistent drasjering som oppløses i tarmsystemet ved pH over 7.
Indikasjoner
Depotkapsler: Crohns sykdom i ileum og oppstigende kolon
Depottabletter: Mild til moderat ulcerøs kolitt hos voksne
Enterogranulat: Crohns sykdom i ileum eller oppadstigende kolon. Aktiv kollagen kolitt.
Klyster: Ulcerøs kolitt i endetarm, sigmoideum og nedadgående del av kolon. Proktitt
Stikkpille: Ulcerøs kolitt i endetarm, sigmoideum og nedadgående del av kolon. Proktitt
Smeltetablett: Eosinofil øsofagitt hos voksne. Se SPC for Jorveza®
Dosering og administrasjon
Depotkapsler og depottabletter: 9 mg daglig. Tas som en enkeltdose før frokost. Kan være fordelaktig å tappe gradvis ned før seponering med en tabl hver annen dag.
Depottabletter: 9 mg hver morgen i opptil 8 uker. Fordelaktig å trappe gradvis ned før seponering.
Enterogranulat: 9 mg (en dosepose) en gang daglig, en halv time før frokost. Granulatkornene svelges hele med litt væske. Fordelaktig å trappe gradvis ned før seponering.
Klyster: Ett klyster (2 mg) hver kveld i ca. 4 uker. Klysteret skal holdes så lenge som mulig, helst over natten.
Stikkpille: 4 mg, en daglig i 8 uker.
Smeltetablett: Daglig dose 2 mg budesonid, gitt som én 1 mg tablett om morgenen og én om kvelden. vanlig behandlingstid er 6 uker. For pasienter som ikke responderer i løpet av 6 uker, kan behandlingen forlenges til opptil 12 uker.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling.
Kontraindikasjoner
Enterogranulat: levercirrhose