L12.3.1.1 Cimetidin
Revidert: 25.10.2023
Generelt
For mer informasjon og vedrørende egenskaper, indikasjoner og bivirkninger, se L12.3.1 Histamin H2-antagonister.
Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten er ca. 70 % ved peroral tilførsel. Metaboliseres i leveren ved P450-isoenzymer. Inaktive metabolitter. Utskilles hovedsakelig via nyrene, 50–75 % umetabolisert. Aktiv tubulær sekresjon. Halveringstiden er ca. 2 timer. Cimetidin hemmer flere mikrosomale enzymer.
Dosering og administrasjon
-
Peroralt: 800 mg om kvelden ved duodenal‑ eller ventrikkelsår. Ev. 400 mg morgen og kveld. Behandlingen bør vare minst 4 uker ved duodenalsår og 4–8 uker ved ventrikkelsår.
Ved refluksøsofagitt 400–800 mg × 2
Vedlikeholdsbehandling ved residiverende duodenalsår: 400 mg om kvelden
Parenteralt: 200 mg langsomt intravenøst (3–5 minutter) hver 4.–6. time, maksimalt 2 g per døgn
Dosen reduseres ved nedsatt nyrefunksjon og/eller leverfunksjon.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Graviditet, amming
Graviditet: Se foran …. Amming: Overgang til morsmelk er høy (muligens aktivt opptak). Teoretisk mulighet for hemning av barnets mikrosomale enzymer.
Forsiktighetsregler
Reduser dosen ved nedsatt lever- og nyrefunksjon. (NB! Eldre.) Hvis mulig, unngå intravenøs injeksjon (heller infusjon) ved høy dosering og ved hjertesykdom (arytmier).