L22.6.4 Potensiell risiko for ulike pasientgrupper og regionale anestesiteknikker

Tabell 4: Potensiell risiko for ulike pasientgrupper og regionale anestesiteknikker

Ultralyd; Lav dose, bruk av mindre lipofilt anestesimiddel

Enkel dose (Single-shot)

 

Kateter

→Underekstremitet

→Overekstremitet

→Fascieplan**

 

→Underekstremitet

→Overekstremitet

→Fascieplan**

→Subkutan infiltrasjon

→Epidural

→Intercostal

 

→Subkutan infiltrasjon

→Epidural

→Intercostal

 

→Kaudal

→Intrapleural

 

 

→Kaudal

→Intrapleural

 

 

→Paravertebral

 

 

→Paravertebral

Ingen komorbiditet

 

 

 

 

 

 

Graviditet

 

 

 

 

 

 

Nyresvikt

 

 

 

 

 

 

Leversykdom, hypoproteinemi

 

 

 

 

 

 

Metabolsk sykdom

 

 

 

 

 

 

Eldre, skrøpelig

 

 

 

 

 

 

Nyfødt, spebarn

 

 

 

 

 

 

Hjertesykdom*

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Uten ultralyd; Høyere dose, bruk av mer lipofilt lokalanestesi middel

Enkel dose (Single-shot)

 

Kateter

→Underekstremitet

→Overekstremitet

→Fascieplan**

 

→Underekstremitet

→Overekstremitet

→Fascieplan**

→Subkutan infiltrasjon

→Epidural

→Intercostal

 

→Subkutan infiltrasjon

→Epidural

→Intercostal

 

→Kaudal

→Intrapleural

 

 

→Kaudal

→Intrapleural

 

 

→Paravertebral

 

 

→Paravertebral

Ingen komorbiditet

 

 

 

 

 

 

Graviditet

 

 

 

 

 

 

Nyresvikt

 

 

 

 

 

 

Leversykdom, hypoproteinemi

 

 

 

 

 

 

Metabolsk sykdom

 

 

 

 

 

 

Eldre, skrøpelig

 

 

 

 

 

 

Nyfødt, spebarn

 

 

 

 

 

 

Hjertesykdom*

 

 

 

 

 

 

*Hjertesykdommer som gir grunn til bekymring, i synkende alvorlighetsgrad, er: Tilstander med lavt hjerteminuttvolum, myokardiskemi, eksisterende ledningsforstyrrelser og arytmier.

**Fascieplan er rommet mellom to separate fascielag i kroppen

Lav risiko

 

 

 

 

 

 

 

 

Høy risiko

Modifisert og oversatt fra Macfarlane AJR, Gitman M, Bornstein KJ, El-Boghdadly K, Weinberg G. Updates in our understanding of local anaesthetic systemic toxicity: a narrative review. Anaesthesia. 2021 Jan;76 Suppl 1:27-39. doi: 10.1111/anae.15282. PMID: 33426662.