L16.5.9.1 Capsaicin

Publisert: 15.09.2021

Egenskaper

Lokalanestetikum. Virkningsmekanismen er ikke fullstendig klarlagt. Virker på TRPV1-reseptorer på nerver. Substans P og C-fibre antas å være involvert i den selektive analgetiske effekten ved lokal bruk. Mulig forklaring er at capsaicin tømmer substans P-depotene og forhindrer ansamling av substans P i fibrene.

Farmakokinetikk

Farmakokinetiske data fra bruk hos mennesker savnes.

Indikasjoner

Symptomatisk behandling av postherpetisk nevralgi (Capsina krem 0,075 %) eller perifere nevropatiske smerter (Qutenza hudplaster).

Dosering og administrasjon

Voksne: Krem appliseres på smertefullt område 3–4 ganger daglig. Færre daglige applikasjoner vil medføre dårligere effekt. Flere ukers regelmessig behandling kan være nødvendig før klinisk effekt oppnås ved postherpetisk nevralgi.

For Qutenza plaster er capsaicinkonsentrasjonen svært høy (8 %). Plasteret (maksimalt 4 plastre) appliseres på intakt, ikke-irritert, tørr hud og skal bli sittende på i 30 minutter på føttene (f.eks. hiv-relatert nevropati, smertefull perifer diabetisk nevropati) og 60 minutter på andre områder (f.eks. postherpetisk nevralgi). Denne behandlingen er smertefull og må ofte utføres under lokalanestesi. Se også godkjent preparatomtale/SPC 
Etter en enkelt 60 minutters applikasjon skal man ikke gjenta behandlingen før etter 12 uker. 

Overdosering

Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Bivirkninger

Reaksjoner på applikasjonsstedet, som forbigående svie, smerter, erytem og pruritus er vanlig eller svært vanlig.
Hoste, snue, rhinitt og/eller respirasjonsproblem kan ha sammenheng med at luftbårent capsaicin fra tørket krem på huden har nådd luftveiene.

Graviditet, amming

Erfaring med bruk hos gravide og ammende mangler.

Forsiktighetsregler

Skal ikke brukes til barn. Kan gi irritasjon i øyne og hud.

Kontraindikasjon

Skadet og betent hud.

Preparater

Capsaicin SASykehusapotekene HF
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Krem
Capsaicin0.0075 %
100 g
C
Krem
Capsaicin0.001 %
100 g
C
CapsinaBioglan AB
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Krem
Capsaicin0.075 %
45 g
C
277,70
QutenzaGrünenthal GmbH (1)
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Hudplaster
Capsaicin179 mg
1 stk
C
b
3 440,30